[集之六·心脏部四 痘疮(下)] 厥逆
逆者,
四肢逆而不温也,厥者,冷也,又甚于逆。四肢者,
诸阳之本,常宜和
暖,如指头微寒者,
阳气衰也(阳气起于十指之端),
足心冷者,
阴气胜也(
阴脉集于足下而趣于足心)。
如疮本焦黑,烦渴顿闷,
喘促而厥逆者,此
阳毒内陷,
热气逆伏,手足
为之冷,所谓热深厥亦深,
火极似水者。
如疮本灰白,
泄利而厥逆者,此
元气虚惫,
阴阳不相顺接,而手足为之冷也。疮疹之候,头常欲凉,足常欲温,故
头温足冷者不治。厥逆乃
疮家恶证也。
如因热深而厥者,
大便不通,
三乙承气汤(便闷)主之。疮黑者,
百祥丸、
牛李膏主之(俱见
黑陷)。如因泄
利
气虚而厥者,陈氏
木香散(泻)、
异功散(出不快)主之。但
十指头微寒者,
四君子汤(
不能食)
理中汤(
吐利)并加
桂主之。
痘疮发热,手足却宜和暖,虽云足属肾,要凉,凉非冷也,只与常人同,遍身皆热,而此同常人,故称
凉,亦和暖之意,非真冷也。若手足冷,由其人曾多吐泻,
脾脏虚怯,
脾主四肢,所以冷,冷为恶候,不可单用发
表,反损脾胃,宜和中、发表兼用。痘出以脾胃为主,又宜急与术作汤以饮之,不可因循空谈废事也,先以黄建
中汤(
腹痛)加
防风、
羌活,或四君子汤加黄、
桂枝、防风以发之,发后以四君子汤加黄、
白芍药、
当归、桂
心以
补脾胃,养
气血,而助痘疮之
成就也。
如疮始出,手足便冷者,其人先有吐利,四肢者皆禀气于胃,脾
胃气弱,不得
至经,理中汤加桂主之。
参附汤 治痘疹阳气
虚寒,切牙
寒战,手足并冷,或吐泻
不食,饮沸汤不知热,用
独参汤加好真附,
炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或
等分亦无妨,但用之以运其阳气,如已脱者,不治。
二神散 治伤冷体寒,肢冷腹痛,
口气冷,难发难壮,暂用。
丁香(九粒)
干姜(一钱,煨)
上为末。每服五分,
白汤送下。盖被片时,令脾胃温暖,阴
反阳回,则痘变顺矣,量儿
大小轻重用之。