[集之七·脾脏部(上)] 吐泻
〔曾〕
小儿吐泻并作,即名
霍乱,有
心痛而先吐者,有
腹痛而先泻者,莫不由
中焦而作。
上焦主纳而不出,
中焦主腐化水谷而
生荣卫,灌溉
百骸,
下焦分别水谷,主出而不纳,脾居
中州,胃为
水谷之海,
乳哺入胃,
脾能克化,
然后水谷分(脐上一寸有
分水穴)
传变得宜,岂有吐泻之患。凡小儿吐泻,皆因
六气未完,
六淫易
侵,兼以调护失宜,乳食不节,遂使
脾胃虚弱,
清浊相干蕴作而然。有先泻而后吐者,乃脾
胃虚
冷,其候先
泻白水,吐亦不多,
口气缓而神色慢,额前
有汗,
六脉沉濡,此为冷也。
先吐而后泻者,乃脾胃有热,
气促唇红,吐来
面赤,脉洪而数,渴饮水浆,此为热也。冷热之分,要须详审。〔娄〕
吐泻昏睡露睛者,胃虚热,
钱氏白术散、
和中散、主之。吐泻昏睡不露睛者,
胃实热,钱氏
玉露散、河间
益元散、主之。〔薛〕手
足指冷者,
脾气虚寒也,用
异功散加
木香。
伤风吐泻者,风木克
脾土也,亦用前
药。若饮
热乳而泻黄者,
湿热壅滞也,用
四苓散。如不愈或反甚者,
元气复伤也,用
白术散。泻而腹中重坠者,脾
气下陷也,用
补中益气汤。若
服克滞之剂,而
腹中窄狭者,脾气虚痞也,用
六君子汤。若面黄
泻青,
脾虚而肝
乘之也,用六君
柴胡、
升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君
炮姜、升麻。生下半月旬日内吐
者,止宜调治其母,恐
婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。