[卷之三 胎前门] 胎漏下血
(
激经胞阻湿胞)
【歌】
下血腹痛名胞阻,胶艾芎归最有灵,非时卒下为
胞漏,
月事根据期号激经,
尿血溺时常有血,
漏胞血去不
曾停,更有
肝风荣实症,
防风丸服与
黄芩。
【论】
胎漏者,由冲
任脉虚,不能约制
手太阳、
少阴之
经血也。怀妊之
人经水不行者,壅之以
养胎,蓄之以
为乳也。若冲任
气虚则胞内泄不能制其经血,故
月水时下,亦名胞漏血,则尽人毙矣,此虚症也。
张仲景曰∶妇人宿有症病,
经断未及三月而得
漏下不止,
胎动在脐上者,为症痼害。
妊娠六月动者,前三月
经水利时胎也。下血者,后断三月胚也。所以血不止者,其症不去故也,此宿病也。娄全善曰∶
妊娠经来不多,
饮食
精神如故,
六脉和缓滑大无病者,血盛有余也。儿大能饮自不来矣,此缓症也。《百问》曰∶
胎息未实,劳力
触犯,或食
毒物,或
房劳惊恐,致令
子宫虚滑,经血淋
沥,
败血凑心,
子母难保,此急症也。《产集》曰∶
肝经有风,荣经既为风
所胜,则所下者,非养胎之血,作
漏胎
治则误,宜
防风黄芩丸,此实症也。《
金匮要略》曰∶妊娠下血,
腹中痛者,为胞疽,
芎归胶艾汤。《
千金方》
曰∶妊娠下血不止,名曰漏胞,胞干便死,宜用
生地黄八两,以
清酒三升,煮减半,绞去滓服。《
脉经》曰∶妇人
经水下但为微少,师脉之反言
有躯。其后审,然其脉何类,何以别之,师曰∶
寸口脉阴阳俱平,荣卫调和,按之滑
浮之,则
清阳明∶少阴,各如经法。身反洒淅,不欲食饮,
头痛心乱,呕哕欲吐,呼则微数,吸则不惊,阳多气溢,
阴滑血盛,滑则多实,立经养成,所以月见阴,见阳。精汁凝,胞散,散者损坠,设复
阳盛双妊二胎,今
阳不足,
故令激经也。曾
有妊娠
月信不断而胎不损,
产科熊宗古曰∶妇人血盛气衰,其体必肥,是以月信来而胎不损,若
作漏胎治,则胎必坠,若不作漏胎治,则胎未必坠,诚有旨也。
【方】
胶艾四物汤
当归川芎生地
白芍阿胶艾叶
防风黄芩丸
防风(一两)黄芩(
醋炙黑两)
末之酒
糊丸米饮下三钱。
止漏散
干生地(四两)
炮姜灰(二两)
为末空心米汤
调服,二钱服。
备金散
香附(醋炒黑)当归
五灵脂(炒黑)
为末米汤调服二钱,加炒黑
荆芥,醋炒
地榆尤妙。