[卷六 产后证下] 产后不语分证用药
薛立斋曰∶经云,
大肠之脉散
舌下。又云∶脾之脉,
是动病舌本强,不能言。又云∶肾之别脉,上入于心,
系
舌本,虚则不能言。前证若心
肾气虚,用
七珍散。
肾虚风热,
地黄饮。大肠风热,
加味逍遥散加
防风、
白芷。
脾经风热,
秦艽升麻汤。
肝经风热,
柴胡清肝散加防风、白芷。
脾气郁结,
加味归脾汤加
升麻。
肝木太过,小
柴胡加
钩藤。脾受木侮,加白芷、升麻、钩藤。肝脾
血虚,
佛手散。
脾气虚,
四君子汤。
气血俱虚,
八珍汤。
不应,
独参汤加
附子,补其气而生血。若竟用血药,则误矣。
慎斋按∶以上四条,序产后有不语之证也。
产后不语,稽中主于
败血迷心,《济阴》主于胃
湿热痰,此皆
论病之属有余也。产后去血过多,
阴火上乘,
郁冒心神为不语,此证之属虚者为多,而败血
热痰,亦间有之。
至论胃湿使然,则迂矣。若立斋又兼肝
脾风热用药,多以防、芷、升、柴为发散,似未切中
病机也。