[卷八 杂证门] 热入血室证
《
金匮要略》曰∶妇
人中风,
发热恶寒,
经水适来,得七八日,热除脉迟,身凉,
胸胁满,如
结胸状,谵
语者,此为
热入血室也。当刺
期门,随其实而取之。
徐注曰∶此言经与病值,不即为患,病解后,反抟邪在
胸胁作楚,谓
中风病。虽稍异于前之
伤寒,然
发热
恶寒,经水适来,与前之邪
盛经亦盛无二。后七八日,热除脉迟,身凉,是经在病中行而不碍也。却七八日后,
反胸胁满,如结胸状,
谵语,是入
血室之热,不窜于经,而结于肝之府,故脉所过处为满,
甚则如结胸状,
阴火盛则谵语也。然胸胁虽满,非
少阳表邪。虽如结胸,非
太阳表邪入里。虽谵语,非
胃实。
故曰此热入血室,亦见不可误攻胃及上二焦,当刺期门。期门,肝之分也。此肝实病,泻其实而取之。
按∶此条言适来即断,血结在里为
实证,故刺期门以泻之。不善刺者,小
柴胡去
人参,加
桃仁、
丹皮、归
尾、
山甲以行之。