[卷三 胎产门] 预免难产
妇人孕子如鸡覆卵
相似,雏在卵壳中临出雏乃自家破卵壳而出。儿在
胞胎中临生,
乃儿自吮开
胞衣而生,其有艰难延久者,多为胞衣太浓,
胎气肥大故也。如孕子者,勿
过安逸,勿浓奉养,勿多淫欲,
自然胞衣不浓,胎气不肥,产自不难,且于子嗣有益。
妇人以血为主,惟气顺则血和,胎安则产顺,今富贵之家,过于安逸,以致
气滞而
胎不转,过多
交合,使
精血聚于
胞中,皆致
难产也,
生化汤主之。
有产累日不下,服
催生药不验,此必
坐草太早,心惧而
气结不行也。《经》云∶恐
则
气下,恐则精怯,怯则
上焦闭,闭则气还,还则
下焦胀气乃不行,宜
温补气血,壮而行之。
胞浆先破,恶水来多,胎干不得下,先与四物,佐以四君,补养气血,次煎浓葱
汤,令
稳婆洗产户,
使气上下通畅,更用
酥油、
滑石涂
产门,次服催生
保产万全汤。
难产有因
母气盛;
胎肥而难产者,有因母气弱
血枯而难产者,悉是平时不善调摄,
或七八月而犯房室,致污浊凝滞,不得顺生,大法以顺气和血为主。如浆干不下者,
滋润为主。污血阻滞者,
逐瘀为主。加坐草用力太早,胞水干者,
滑胎散、
神应散,连
进大剂,如鱼得水自顺矣。
难产
治法,或开滑
子宫,或通调上下之气,或滋养气血,当
随机应变,若胎死腹
中,惟有
下法,
平胃散加
朴硝以下秽水。如肢体倦怠,急以四君、四物加姜桂调补之,
更宜去
川芎加
牛膝、
红花、益母尤妙。
立斋曰∶
交骨不开,
产门不闭,子宫不
收三证,皆由
元气素弱,
胎前缺于调理,致气血不能运用而然。交骨不开者,
阴血虚
也,
佛手散加发灰、
龟板。产门不闭者,气血虚也,
十全大补汤,加
五味子收之。子宫
不闭者,
补中益气,加醋炒
白芍、
五味。如初产肿
胀痛而不闭者,
加味逍遥散。若肿既
消而不闭者,
补中汤加
半夏、
茯苓以
健脾,使元气复而诸疾
自愈,切忌寒凉之剂。又
曰∶交骨不开者,
阴气虚也,龟为
至阴,板则交错相解,故用之。又有
开骨膏、明
乳香
一两,五月五日研细,
猪血为丸,如鸡豆大,
朱砂为衣,
加味佛手散送下。单养贤
曰∶产后见此三证,总服生化汤,如交骨不开,加龟板一枚,生化汤者,芎、归、桃
仁、黑姜、炙草,善化
恶血,骤生新血而得名,为产后圣药。《经疏》云∶
临产交骨不
开,惟浓者
梓木枝汤饮之自开。(梓木俗名一叶一刺,其木枝干直上,每一叶下必发一刺者是也。)
盘肠生是母气
血虚弱,因而
下脱,当用
补气血之药,兼以升提,则肠自收,大剂参
归芎加
升麻主之。有以醋水喷面,使妇人惊寒,则气提而肠缩,恐惊则气散,寒则血
凝,愈难收而致病矣。不若皂角末吹鼻,嚏作自上也。
生者,言欲产时,儿头至产门,方服药催之。或经日久,产母困倦难生,宜服
药以助血气,令儿速生也。大法滑以通滞涩,苦以驱逐闭塞,温以调幔诸经,香以开
窍逐血,胞浆先破,气滞血干者,
滋补精血以行之,然妇
人气弱无力,或日久困倦,而
不能送子出产门者,须倍服
人参,此药能兼治
横生、
倒产,催生保生之第一药也。