[卷上] 带下
或因
六淫七情,或因醉饱
房劳,或因膏粱浓味,或服
燥剂所致,脾胃亏损,
阳气下陷;或湿
痰下注,蕴积而成,故言带也。凡此皆当壮脾胃、升阳气为主,佐以各经见症之药。若属肝
则青,小
柴胡加
山栀;或
湿热壅滞,
小便赤涩,
龙胆泻肝汤;属心则赤,小柴胡加
黄连、山
栀、
当归;属肺则白,
补中益气加山栀;属脾则黄,六君子加山栀、柴胡,不应,
归脾汤;
属肾则黑,
六味地黄丸;若
气血俱虚,
八珍汤;阳气下陷,
补中益气汤;
湿痰下注,前汤加
茯苓、
半夏、
苍术、
黄柏;
气虚痰饮下注,
四七汤送
肾气丸。
治验
一妇人年逾六十,
内热口干,劳则
头晕,吐痰
带下,或用
化痰行气,前症益甚,饮食愈少,
肢体或麻,恪服
祛风化痰,肢体常麻,手足或冷或热,日渐
消瘦。余曰∶症属
脾气虚弱而不
能生肺,
祛风之剂,复损诸经也,当滋
化源。遂用补中益气加茯苓、半夏、
炮姜,二十余剂
,
脾气渐复,饮食渐加,诸症顿愈。
一孀妇
腹胀胁痛,内热晡热,
月经不调,肢体酸麻,不时吐痰,或用
清气化痰,喉间不利,
带下青黄,腹胁膨胀;用行气之剂,
胸膈不利,肢体时麻,此郁
怒伤损肝脾,前药益甚也。
朝用归脾汤以解
脾郁生脾气,夕用
加味逍遥散以生
肝血清
肝火,兼服百余剂,而诸症愈。
一妇人疟久,兼之带下,发后口干倦甚。余用
七味白术散加麦门、
五味,作大剂,煎与恣饮
,再发稍可,乃用补中益气加茯苓、半夏,十余剂而愈。凡
截疟,余常以参、术各一两,生
姜四两,煨熟煎服即止,或以大剂补中益气加
煨姜,其功尤捷。
一妇人头晕唾痰,
胸满气喘,得食稍缓,苦于
白带,二十余年矣,诸药不应。余曰∶此
气虚
而
痰饮也,饮愈而带始愈,遂用六味地黄丸,
不月而验。
一妇人
耳鸣胸痞,内热口干,咳中若有一核,吞吐不利,月经不调,兼之带下,余以为肝脾
郁结,用归脾汤加半夏、山栀、
升麻、柴胡,间以四七汤下
白丸子而愈。
一妇人
吞酸胸满,食少便泄,月经不调,服
法制清气化痰丸,两膝渐肿,
寒热往来,带下黄
白,面
黄体倦。余以为脾
胃虚,
湿热下注,用补中益气,倍用参、术加茯苓、半夏、炮姜而
愈。若因怒,
发热少食,或两腿赤肿,或指缝常湿,用六君加柴胡、升麻及补中益气。
一妇人带下,
四肢无力,劳则倦怠。余曰∶四肢者土也,此属
脾胃虚弱,湿痰下注。遂以补
中
益气、济生归脾二药,治之而愈。
一妇人年逾六十,带下黄白,因怒胸膈不利,饮食少思,服
消导利气之药,反
痰喘胸满,大
便
下血。余曰∶此脾气亏损,不能摄血归源也。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,四剂,诸
症顿愈,又用
八珍加柴胡、炒栀而安。