[卷二 五脏主病论] 诸形证候
肝脏 肝主风。
肝病实。则
目直叫哭。
呵欠顿闷项急。(治当泻之)肝病虚。切牙多欠。口
中气热。
则外生风。口中气温。则内生风。(治当补之)
肝热则衣捻物。热甚则
目直视不搐。风主动。又
风淫
末疾。热即风动于
四末。故手衣捻物也。热入于目。牵其
筋脉。则两俱紧。不能
转视。故目直也。(治当泻其心肝)肝有风则目连札。风甚则身
反折强直不搐。凡病新久皆引风。风
动上于头目。目属肝。风入于目。则目上下左右如风之吹。不轻不重。儿不能任。故目连札也。风甚则风入于
筋脉。筋脉紧急。故身反强直也。(治当
泻肝补肾)肝有热有风。甚则皆兼惊证。不搐者。谓未得
心热故也。若
心热乘于肝。则
子母俱有
实热。风火相搏。而乃
发搐。其抽掣之势。如风荡火也。(治在惊疾门之中)若肝热
衣捻物。
壮热饮
食喘闷者。肺乘之也。(治当
泻肺)肝于
四时。冬相春王。夏衰秋绝。若在春肝王之时。(早
晨亦同)反见
肺病乘肝者。是肺强肝怯也。(治当泻肺补其肾。今肝虚补肾者。母能令子实也。甚则宜补其
肝。或子母俱补)轻者肺病退则愈。重者目中淡青。必
发惊。若更有赤者。当发搐也。谓怯则目淡青色。有心热
则赤。故当发搐。肝
虚实皆主风。若
外感生者。则呵欠顿闷。口中气热。(治当发散)若能食饮水不止者。当微
下之。余不可下也。
心脏 心主惊。
心病实。则叫哭
发热饮水。惕跳上窜发搐。(治当泻之)心病虚。则卧而悸动不安。
手足摇纵。(治当补之)心病虚实皆主摇。
心实则喜仰卧。谓
心气实则
气上行涩。若合面卧。气则不通快。故
喜仰卧。
使气得上下通也。(治当泻之)心热则视其口中气温。或合面卧而就冷。及上窜切牙也。谓心热则
胸亦热。儿虽不能言。有就冷之意。故合面卧也。(治当泻热)若
邪热乘心。则为
惊啼。(治当
安神)心于
四时。春相夏王。秋衰冬绝。若在夏心王之时。(
日中亦同)反见
肾病乘心者。是肾强心弱也。(治当补其肝
心。泻其
膀胱。今肾强而泻膀胱者。谓肾主虚而无实。泻其膀胱之府。则脏不得盛也)轻者肾病退则
愈。重者悸动不已。当发搐也。
脾脏 脾主困。
脾病实。则困睡
身热。饮水能食。(治当下之)脾病虚。则身温
四肢冷。
吐泻生风。
(治当补之)
脾寒者
夜啼。脾属
阴冷。即夜间发痛。故
儿啼哭。(治当温中)
脾热者
弄舌。脾热则舌络
紧。故时时舒吐也。或时饮水。热则
津液少故也。(治当
分解其热)不可用凉药下之。医者多疑其饮水为热。
便以凉药下之。加面黄肌瘦。
五心烦热。则为疳也。(治在
疳疾门中)若不因脾热。大病未已。弄舌
者凶也。又脾藏冷热皆主吐泻困倦。若吐乳色黄者伤热。吐乳色青者伤冷。四时之间。秋冬春三时皆冷多。唯
夏暑时有热多。
胃
胃热者。若吐泻昏睡。露睛者
虚热也。若吐泻昏睡。不露睛者实热也。胃久虚热。多生疸病。胃冷者。
若吐痰白沫绿水。
不食腹痛。或
泻青白痢。谷不化者。
胃虚冷也。若胃虚怯
有汗者。但上至项。下至脐也。若面
白。目
无精光。口频撮。口中气冷。
不思食者。
胃不和也。又小儿筋骨未
成。
血脉未全。自小多啼哭者。胃啼也。脾胃二者。腑脏
表里。人之司命。故同病也。脾于四时。王在四旁。
(谓四季月)若于王时。反见他藏病乘脾者。是脾弱也。(如春季三月
木位土王之时。见肺来乘之。秋九月金
位土王之时。见肝来乘之之类是也。他仿之。治当补弱为强。随证治之)轻者所乘之藏病退则愈。重者面
目赤
黄。脾怯也。
肺脏
肺主喘。肺病实。则身温闷乱。
气促喘急。(治当泻之)肺病虚。则身热哽气。长出气。(治当
补之)
肺热则手掐眉目鼻面。甚则吐稠涎。及
咯血者。久则
肺虚。(治当补之)若虚热则唇深红色。(治
当解热)若实则涎痰潮吐。(治宜下涎)
肺气盛而热。又复有风冷者。则
胸满短气闷乱。喘嗽
上气。(当先治
肺。后散风冷)若肺只
伤风者。不胸满也。(但只散风)又肺有虚实
寒热咳嗽者。并于咳嗽门论之。
肺于四时。夏相秋王。冬衰春绝。若在秋肺王之时。(日时同)反见肝病来乘肺者。是肝强肺怯也。肺怯则
唇色白。若病而闷
乱气粗。
喘促气哽者难治。为
肺虚损也。唇白谓肺脾病久也。脾为肺之母。母子
皆虚。不能相营也。故名曰怯。(治当
补脾肺而泻其肝也)轻者肝病退则愈。重者唇白枯者死。白泽者吉。
肾脏 肾主虚。肾病无实。唯斑疮。肾实则变
黑陷。余无实病。肾病虚。则身冷无精光。
畏明。
体骨重。
盖
肾气不足。则下窜而骨重。
惟欲坠于下而缩身也。又肾属水。阴也。虚则畏明。若因他病致
肾虚者非也。又肾虚者。谓本怯。由
胎气不成。
精神不足。目中
白睛多。
面白无光。多
解颅。此皆难养。纵长不过八八之数。若恣色欲。多不及四十而亡也。
(治并当补之)肾于四时。秋相冬王。春衰夏绝。若在冬肾王之时。(
夜半同)反见心病来乘肾者。是心强肾弱
也。(治当泻心而补肾)轻者心病退则愈。重者下窜不语。肾怯虚也。凡病必视其新久虚实。
假令肺病又见肝
证。若切牙多欠者则易治。调肝虚不能乘肺也。若目直叫哭。项急顿闷者则难治。谓肺病久则虚。肝强而
实。反胜其肺也。虚则补其母。实则泻其子。又病必视其
五脏衰王时候。参其
相乘胜负虚实。其顺易治。微邪是
也。逆者难治。
贼邪是也。五脏
相反。随证治之。
凡病先虚。或已经下之。有合下之者。必先实其母。
后下其子也。假如肺虚而痰实。此可下之证。当先益
其脾。后乃泻肺也。诸病仿此。
凡病有热者。或疏利解化之后。无
虚证者。勿得用
温补之。若用之。热必随生。