[卷十四] 虚羸论
小儿虚羸者。由诸病之后。或误行转药。或吐而痢。致
脾胃虚弱。不能
传化谷气。饮食不入。肌肤
消瘦。乃
成虚羸也。有冷者时时下痢。唇口青白。有热者身
体温壮。
肌肉微黄。此冷热虚羸也。
钱乙治冷者
木香丸。夏月
不可服。如有证则少服之。治热者
胡黄连丸。冬月不可服。如有证则少服之。昔钱乙治齐
郎中。其人好收药散
施。
有子忽患藏热。齐自取
青金膏三服并一
服饵之。服毕。至三更泻
五行。其子困睡。齐言子睡多生惊。又与一
服。再泻数行。加
口干而
身热。齐言尚有其热。又欲与青金膏。其妻曰。用药泻十来行未安。莫生他病否。召乙
看之。乙曰。已成虚羸也。先多煎
白术散。时时与服。后用
香瓜丸。十日愈。乙又治朱监簿子五岁
发热。腮赤唇
红。
烦躁引饮。前医曰。此
心热也。遂用
牛黄丸。及以一物
泻心汤下之。来日加无力而
不能食。又下之。乃便利
黄沫。召乙看之。乙曰。此
心经虚而有留热在内。必被凉药下之。致此虚羸也。乙先用白术散生胃中
津液,以
生犀散治之。朱曰。
大便黄沫何如。乙曰。
胃气正即泻自止。此
虚热也。朱曰。医用泻心汤何如。乙曰。泻心汤
黄连一物耳。性寒。多服则利。能寒脾胃也。坐久。前医至。曰
实热。乙曰虚热。若实热何以泻心
汤下之不愈。又加面黄颊赤。
五心烦热。
不食而引饮。前医曰。既虚热。何大便黄沫。乙笑曰。便黄沫者。服
泻心汤多故也。乙复与胡黄连丸。愈。乙又治一
子夜发热。晓即如故。前医作热治。以凉药解之。
不愈。其候多涎而喜睡。医又以
铁粉丸下之。其病益甚。至五日大渴引饮。唇白不食。召乙看之。乙曰。此肺怯
有热。不可下之。若下之。
则损脾胃。致虚羸也。乃用白术散。更以术一两。煎药汁三升。使任意取足服。朱曰。饮多不作泻否。乙曰。无
生水不作泻。纵泻亦不作怪也。但不可下耳。朱曰。先治何病。乙曰。
止泻治涎。退热清神。皆此药也。至晚服
尽。乙看曰。更可服之,又作三升。服尽稍愈。第三日又作三升与服。其子不渴无涎。遂投
阿胶散二服而安。以
上三证。皆因误行转下之药。亡耗津液。致
胃虚发渴不食。而成虚羸。钱乙并
先煎白术散与服。以生胃中津液。
得胃气正。
然后根据本病为治也。如齐郎中子藏热。与香瓜丸。朱监簿子
心虚热。与生犀散胡黄连丸。次子
肺怯。与阿胶散。并皆安愈。故
阎孝忠云。转下过多。
泄泻等诸病烦渴者。皆津液内
耗也。不问
阴阳。煎钱乙白术散。使满意取足饮之。弥多弥好。今特为详而论之。使学人法矣。钱乙所用方。本
集载之外。治虚羸
诸方。具于后。
丁香黄散
治脾胃虚弱不能食。渐致肌瘦虚羸。
丁香绵黄(锉)
人参(
去芦)
白术当归(去芦)
鳖甲(涂酥炙焦去裙各一两)
胡黄连甘
草(炙各半两)
上为细末。每服一钱。水一小盏。
生姜二片。枣一个。煎至五分。去渣
温服。食前。
集香煎
治如前。
丁香
沉香木香藿香(去土)浓朴(去粗皮姜制各一两)白术
白茯苓白豆蔻(各半两)
上为细末。入研细
麝香一钱拌匀。以水一升。蜜半斤。
大枣三十枚。生姜二十片。于银器中慢火熬
成膏。去
姜枣
不用。搅匀。顿当风处
阴干。每用皂角子大。
米饮化下。乳食前。
国老丸
治瘦瘠虚羸。
少气。以
甘草炙焦黄。杵末。炼蜜和丸
绿豆大。每服五丸。温水下。日三服。一岁儿五
丸。以上者七八丸。以意加减。无时。