[卷六 万氏痘麻] 妇女痘疹证治歌
(凡十二首,共十一方)
女人痘疹最难医,阴质从来血易亏。待得疹疮将发日,只愁
天癸有常期。
《正理论》云∶
婴儿女子,益以兹甚。以女人阴质,血常不足。痘疹始终以
气血为主,
一或不足,则变生焉。故女子十四岁以后,有出痘疹者,常恐天癸之行,血走
气虚,每成伏陷。
发热经行非正时,
火邪迫血血奔驰。急须
凉血停为美,莫待中虚悔却迟。
痘疹发热,
经水妄行,却非天癸之期。此毒火内蕴,扰乱
血海,迫经妄行,
月事不以时下,宜
玄参地黄汤,
或
四物合黄连解毒汤,以凉血为主,必欲其止。如久不止,
中气虚弱,致生
陷伏者有之。
发热时逢经水行,毒邪已解污方清。过期不止须当虑,
补气温经热自平。
发热之时,经水适逢其期,此积污得去,毒亦轻解,不须治之。若过四五日尚不止,以
热邪乘
血室之虚,
迫血妄行,宜先服
小柴胡加生地黄汤,以
清血室之热,后用
十全大补汤以补气血之虚,令其出匀,易壮易靥。
适逢发热经斯断,血室空虚怕烦懑。若然
谵妄神不清,热入
子宫医莫缓。
发热时经水适断,宜早服
柴胡四物汤,以防血室空虚,毒邪乘虚而入,致生他疾。若已憎寒
壮热,神识不
清,妄诞见闻,言语错乱,此为
热入血室,宜
四物汤合
导赤散,与
安神丸相间服之。
女子
居经日已赊,岂堪痘疹证来加!却愁血海停污垢,犹虑
胞门隐毒邪。
女
子经闭,谓之居经,满而不泻,病在心脾。经曰∶
二阳之病发心脾,女子
不月。痘疹之毒发于心,又以脾
为主,心脾先病,血室不行,冲任之间已多积垢。一旦痘疹之
火郁于
命门、胞户之中,当出不出,毒邪留伏,
致生乖戾者有之。故发热之初,即当涤除停垢,以
桃仁承气汤主之,后以四物汤合
匀气散调理之。
崩漏多时血已枯,泻而不满有余无。岂堪当此
天行病!济弱扶倾在吸呼。
女子一向崩漏未止,气血已虚。若当
天行痘疹,必不能任其毒,惟宜大补气血为主,十全大补汤。痘出,
灰白平陷,难发难靥者,
更加熟附一二钱。
起发成浆忽动经,气随血散岂能停!食多胃足无他虑,
不食须防陷伏形。
痘既出现已后,最宜
表里俱实,饮食能多。若当起发
胞浆之时,天癸忽动,人但知恐被秽气独犯
正气,不知
自身之血,不足为厌。但血出而气亦虚,毒邪乘
虚陷入于里,惟
元气素壮能食者,必无是变。如气虚食少之
人,未有不成陷伏者,宜十全大补汤主之,虚甚者,加熟附、
鹿茸。
经行
暴哑毒邪侵,血出津枯乍
失音。养血通心言语出,一朝声价值千金。
女子出痘,经水忽行,暴哑不能言。盖
心主血,舌乃心之苗,血去则
心虚,心虚则
少阴之脉不能上荣于舌,
故卒失音不语。先以
当归养心汤养其
心血,利其
心窍,
自然能言,以十全大补调之。
起发经行证已乖,
内虚伏陷早安排。药灵中病终须吉,证逆违师事不谐。
月事大行,其疮不起发,不光壮、不饱满、不红活,顶平陷灰白色,或青干
黑陷者,此
里虚之候,痘复陷入
也,宜十全大补汤与
夺命散相间服之。其痘胖壮红绽,或痘空中,再出一番,大吉之兆;若加
腹胀喘满,谵妄
闷乱,寒颤切牙,
手足厥冷,必死也。
妊娠出痘有真传,惟有
安胎法最先。不可令胎轻独动,
胎元独动命归泉。
孕妇出痘,始终以安胎为主,不可触动其胎。其初发热,以
参苏饮发之;痘出现后,多服
安胎饮为佳;起
发
收靥迟,十全大补汤去
肉桂。
痘正丰时产正临,几人得法有规箴,涤除
恶露休轻易,补益
元神功效深。
孕妇出痘,正当盛时,忽临
正产,只以大补气血为主,十全大补汤。若腹中微痛,此恶露未尽也,宜涤去
之,
生化汤。
产后如逢出痘疮,此时胎去免忧惶。只凭补益收功效,莫犯寒冷
生气伤。
妇人产后出痘,只以大补气血为主,十全大补汤。其
白芍用好酒炒熟,不可妄用寒凉,以伤
生发之气也。