[卷第十五] 伤寒发喘第四
《活人书》论
伤寒小儿、大人
治法∶一般但
小分剂,药性差凉耳。问∶喘者,何也?
伤寒喘只有
太阳、
阳明二证。
太阳病,
头疼发热,身疼
恶风,
无汗而喘者,宜汗,属
麻黄汤(
桂枝证医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘
而汗出者,
葛根黄芩黄连汤也。太阳病下之,微喘者,表未解故也,桂枝加浓朴
杏子汤也。
发汗后不可更行
桂枝汤,汗
出而喘,无大热者可,与
麻黄杏子甘草石膏汤。)
阳明病汗出不
恶寒,
腹满而喘有
潮热者,宜下属
承气汤。(然阳明病脉浮,
无汗而喘,发汗则愈,宜麻黄汤。)太阳与阳明
合病,喘而
胸满者,不可下,宜麻黄汤。又有发汗后饮水多,咳而微喘者,
以水停
心下,
肾气乘心,故喘也。
小青龙去麻黄加
杏仁也。
小腹满者去麻黄加
茯苓也。(又问麻黄主喘,何故去之,失
治,心下有水而喘,不当汗也。
小便不利,小腹满,故去麻黄加茯苓也。)
《小儿形证论》四十八候治热传伤寒歌∶
身热皆因
积热生,至令潮热变伤寒。先除积热方成路,便作伤寒事转难。夹食夹惊须下积,办佗
虚实与重看。喘虚
草下热当下,更与调荣患乃安。
此疾先潮热,后作伤寒,加喘气急,失调理,成惊难治也。先用
南星丸(方见伤寒变疹门中)。或
白丁香膏(方未
见),少使退潮热。如下尽热方
调气,或虚惊,却与丸一、二服(方见一切痫门中)。须用意调理而安。
《圣惠》治小儿伤寒,心胸烦闷,
喘促。
人参散方
人参(
去芦头)麻黄(去根节)
甘草(炙微赤,锉。各半两)
贝母(煨微黄)杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,
麸炒微黄。各一分)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿
大小分减
温服。
《活人书》
仲景麻黄汤方
麻黄(一两半,去节)桂枝(一两)甘草(半两,炙)杏仁(三十五个,去皮尖)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分,去滓温服,覆取微汗,不须粥。加减法∶伤寒热
病药性须凉,不可太温。
夏至后,麻黄汤须加
知母半两,
石膏一两,
黄芩一分。盖麻黄汤性热,夏月服之,
有
发黄斑出之失,唯冬及春与病患;素
虚寒者,乃用正方,不再加减。
《活人书》
仲景葛根黄芩黄连汤
葛根(四两)黄芩
黄连(各一两半)甘草(炙,一两)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分,去滓温服。日二、三服。
《活人书》
仲景桂枝加浓朴杏子汤
桂枝(去皮)
芍药(各一两)甘草(六分三字)杏仁(去皮尖,十七个)浓朴(去皮,
姜汁炙,六分三字)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,
生姜四片,枣子一个,煎至八分,去滓温服,覆取微汗。
《活人书》
仲景麻黄杏子甘草石膏汤
麻黄(二两)杏仁(二十五个,去皮尖)石膏(四两,碎,绵裹)甘草(一两,炙)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分,去滓温服。
《活人书》
仲景
大承气汤
大黄(二两,
锦纹者去皮生用,酒洗过)
枳实(二枚半,炒,去瓤)
芒硝(
一合半)浓朴(四两,去皮,姜
汁炙)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,以水二盏,煎至八分,去滓,
然后入芒硝,更再煎一、二沸,放温服,以
利为度。未利,再作与服。
《活人书》
仲景
小青龙汤 方见
伤寒咳嗽门中。