[卷第二十七] 霍乱吐利第四

    《巢氏病源》小儿霍乱吐利候∶霍乱者，阴阳清浊二气相干，谓之气乱。气乱于肠胃之间为霍乱也。小儿肠 胃嫩弱，因解脱逢风冷，乳哺不消而变吐利也。或乳母触冒风冷，食饮生冷物，皆冷气流入乳，令乳变败， 儿若饮之，即成霍乱吐利。皆是触犯腑脏，使清浊之气相干，故霍乱也。挟风而结实者，则身发热、头痛、 体痛，而腹吐利。凡小儿霍乱皆须暂断乳，亦以药与乳母服，令血气调适，乳汁温和故也。小儿吐利不止，血 气变乱，即发惊痫也。 《千金翼》问曰∶病有霍乱者，何也？答曰∶呕吐而利，此为霍乱。 茅先生∶小儿生下有中诸般泻候，各别各有所见，下药分次第。下项小儿有中霍乱吐泻候，上吐下泻，遍 身微热，不能乳哺。此候因吃食冷热不调，气不顺，脾家受热，胃冷不消化致此。所治者，先用沉香睡惊饮（方 见霍乱门中）夹丁香散（方见吐利门中）、乳香散（方见一切泄泻门中）、活脾散与服安乐。（有两方，一方见胃气不和门， 一 方见慢脾风门中）。如传变，大渴不食，面脸红，眼微视，气小不语，汗多，恐化慢脾风，死候不治。 汉东王先生《家宝》∶凡婴孩小儿霍乱而成吐泻，仍须进大七宝散二、三服（方见本门），并观音散二、三服（方见 胃气不和门中），温白丸二、三服。如不退，恐脾困不进乳食，须进惺惺散二、三服。如根据次用药不退，往往变作慢脾风， 慢惊风。如得此患，宜进竹沥膏二、三服，间惺惺散（三方并见利久不止门中）调胃气药，并沉香散与之（方见本门）。 张涣谨按∶小儿霍乱吐利，由阴阳不和，清浊相干，与大人无异。如救火拯溺，宜速疗之。兼宜用圣石丹 治之（方见冷吐门中）。又宜顺正汤（方见本门）。 翰林待诏杨大邺问∶小儿霍乱吐奶者为何？答曰∶凡将息小儿之道，切慎择奶母∶精神爽健，精神详慢， 智惠深远；身无疾病，脂肉肥润，温浓淳善。能调理乳食，何疾更生，众疾易愈。缘不慎诸味，恣意乱餐孩儿， 或变蒸，或乘寒哺乳，或蒸热饲儿，或醉后嗔怒，或悲啼不常，惊乱神气，乳食失节，即吐泻可疑。 《惠眼观证》霍乱吐泻形候∶忽然吐泻，谓之霍乱吐泻。如有渴，即下沉香饮子（方见吐利门中）夹平胃丸服之。 （方见哕逆门中）。苦未有渴，量大小下汤丸，通一、二遍。白涎（方见急慢惊风门中），只根据前用沉香饮子，平胃丸 调理。或尚猖狂躁，夜睡不得，喘息急促，此死候不治。 《玉诀》∶小儿霍乱，有此两证。若胃冷霍乱，身无大热，但只微温，面青黄，宜银白散调气。若腹痛多 喘，口吐清水，面色不定，干哕不常，宜芦荟丸杀虫（二方并见霍乱门中），后调气。歌曰∶霍乱皆因胃气伤，冷热攻脾 气受殃。或积或虫寒与热，胃虚干呕不寻常。 《石壁经》三十六种霍乱吐泻歌∶ 先以青黄面色看，定因风热在脾间。发如直立人多怕，开眼无休定有涎。胃逆更看风起搐，常疑唇白口多 干。舌上有疮为热极，难过二七入黄泉。 此候青白满面者，冷痰在胃间也，亦主吐泻。若黄赤，胃有热积所致也，亦主发霍乱。此胃虚实，皆作此 证也，治各看其候调治。若失治，则口干燥烦渴∶若搐搦逆候，口中疮，鸡子白满口者不治，不过二、七日亡 也。 《千金》治小儿霍乱吐利方。 人参（一两）浓朴（姜制）甘草（炙。各半两）白术（炮，十八铢） 上四味咀，以水一升二合煮取半升。六十日儿服一合，百日儿分三服，期岁分二服，中间隔乳服之。乳 母忌生冷油腻等。一方加干姜一分，或加生姜三分。 《外台》刘氏疗小儿霍乱吐利不止方。 人乳汁（二合）生姜汁（粟米许）（一小把）龙骨（六分）豆蔻（取仁，碎似荞麦大，二、七枚） 上以乳煎取一合，着少许牛黄、麝香、兔毛灰等和，分为三服。如渴，以糯米汁着蜜与吃，食即瘥止。 《外台》∶《广济》疗老少冷热不调，霍乱吐利，宿食不消。
    理中丸
    方 人参白术甘草（炙）高良姜（各八分）干姜桂心（各六分） 上六味捣筛，蜜丸。空腹以饮服如梧子大三十丸，日二服，渐加至四十丸。老小以意减之。忌生冷油腻、 生葱、海藻、菘菜、桃李、雀肉等物。 《外台》∶《备急》疗小儿霍乱吐利方。 人参（四分）浓朴甘草（各二分，炙）干姜（一分）白术（三分） 上五味切，以水一升煮取四合，分服之。 《外台》∶《古今录验》疗小儿霍乱吐利。
    人参白术汤方
     人参（六分）白术茯苓（各四分）浓朴甘草（各三分，炙） 上五味切，以水一升半煮取六合，分温服立效。《婴孺》治期岁儿。 《海药》主小儿吐利霍乱方。 上用寡妇荐，取二、七茎煮饮之。 《子母秘录》主小儿霍乱吐利方。 上用芹叶细切，煮热汁饮，任性多少得止。 《圣惠》治小儿霍乱后，吐泻不止，烦闷。
    半夏散
    方 半夏（汤洗七遍，去滑）黄连（去须）干姜（炮制，锉）陈橘皮（汤浸，去白瓤，焙）人参（去芦头）当 归（锉，微炒。以上各半两）黄芩甘草（炙微赤，锉。各一分） 上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏煎至五分去滓，不计时候。量儿大小分减，温服。 《圣惠》治小儿霍乱不止，和胃气，定吐泻。
    立效方
     胡椒（七枚，拍碎）人参（去芦头）生姜（各半两）陈橘皮（一分，汤浸去白瓤，焙）红粳米（四十九粒） 枣（三枚） 上件药都细锉和匀，分作七服。每服以水一小盏，煎至五分去滓，不计时候。量儿大小分减，温服。 《圣惠》治小儿霍乱，吐泻不定。
    丁香散
    方 丁香木香甘草（炙微赤，锉）葛根（锉）枇杷叶（拭去毛，炙微黄。各半分）藿香人参（去芦头）桑 黄（各半两） 上件药捣，细罗为散。不计时候，以麝香汤调半钱。量儿大小，以意加减服之。 《圣惠》治小儿霍乱吐泻，心烦闷。
    丁香丸
    方 丁香地黄花桑叶朱砂（细研。各一分）甘草（半两，炙微赤，锉） 上件药捣，罗为末，研入朱砂令匀，炼蜜和丸如黍米大。每服以生姜温汤下二丸。三岁以上以意加之。 《圣惠》治小儿霍乱，吐泻不止，心神烦渴方。 人参（去芦头）陈橘皮（汤浸去白瓤，焙。各半两）麦门冬（去心，焙）诃梨勒皮（微煨）丁香桂心（各 一分） 上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分去滓，不计时候温服。量儿大小以意加减。 《圣惠》治小儿霍乱，吐泻不止，食饮不下。
    肉豆蔻散
    方 肉豆蔻（一枚，去壳）丁香黄（锉）枇杷叶（拭去毛，炙。各半分）桂心人参甘草（炙，锉）白 茯苓（各半两）陈皮（一分） 上件药捣，细罗为散。一岁儿每服以温水调下半钱。量儿大小以意加减。 《圣惠》又方 干桑叶藿香（各半两） 上件药捣，细罗为散，不计时候，以粥饮调下半钱。量儿大小以意增减。 《圣惠》又方 肉豆蔻甘草（炙，锉）藿香（各一分） 上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分去滓，不计时候，量儿大小分减，温服。 《圣惠》治小儿霍乱，吐泻不止。
    龙骨散
    方 龙骨（末，一分）草豆蔻（末，半两）烂（末，半分） 上件药都研令匀，以奶汁三合，煎至二合去滓，别入牛黄、麝香、兔毛灰各一字，生姜汁少许调令匀，分 为三服。如人行五里一服。 《圣惠》治小儿霍乱，吐泻不止，心胸烦闷。
    菖蒲散
    方 菖蒲肉豆蔻（去壳）人参（去芦头）白茯苓（各一分） 上件药捣，细罗为散，不计时候，以温生姜汤调下半钱。量儿大小，以意加减。 《圣惠》治小儿霍乱，吐泻不定。
    人参散
    方 人参（去芦头）陈橘皮（汤浸，去白瓤，焙）黄连（去须）浓朴（去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟。各一分） 上件药捣，细罗为散。每服以陈粟米粥饮调下半钱。三岁以上，加药服之。 《圣惠》又方 甘草（半两，炙微赤，锉）肉豆蔻（去壳）干姜（炮制，锉。各一分） 上件药捣，细罗为散。每服以冷水调下一字。二岁以上加药服之。 《圣惠》又方 人参（一分，去芦头）丁香（半两） 上件药捣碎，以奶汁三合，煎五、七沸去滓放温。量儿大小分减，渐渐服之。 《圣惠》又方 丁香（末，一钱）消梨（一枚，绞汁）奶汁（一合） 上件药相合令匀，少少与儿服之。 《圣惠》又方 上用桑椹一枚，炙焦黄，细研，以奶汁灌之。 《圣惠》又方 上用窠微炙，捣，罗为末，以奶汁调一字服之。 《博济方》治小儿霍乱，吐泻不定。
    乳香丸
     乳香朱砂（各一钱。研）半夏（半两，汤洗七遍，姜汁炒黄） 上件三味为末，面糊为丸如绿豆大。每服五丸，米饮下，日三服。《张氏家传》方同，半夏却用一两，又 名香砂丸。 《博济方》治小儿吐奶及霍乱吐泻不止。
    真朱散
     石亭脂（抄一钱匕）白滑石（末，炒，三钱） 上件二味，同研千余遍，看儿大小，生姜糯米泔调下一字，立瘥。 汉东王先生《家宝》治婴孩小儿霍乱吐泻，不进乳食。
    大七宝散
    方 木香（炮）丁香（炒）官桂（去粗皮，不见火）茯苓麻黄（去节）当归甘草（炙）人参大腹皮诃 子川楝子（二味去性）秦艽（炒。各一钱）地榆（二钱，炒）肉豆蔻（一个，炮）藿香（取叶一钱半，炒） 上为末。每服婴孩一字，二、三岁半钱，四、五岁一钱。水一药注或半银盏，入枣子半片煎十数沸，温服。 汉东王先生《家宝》∶补虚调胃气，定霍乱，治吐止泻，进乳食。
    沉香散
    方 沉香茯苓（各一分）甘草（炙）丁香藿香（取叶秤。各一钱）木香（炮）官桂（去粗皮，令尽，不见 火。各半钱） 上为末，每服婴孩一字，二、三岁半钱，五、七岁一钱，以意加减。紫苏木瓜汤调下，一日三服。 张涣
    顺正汤
    顺阴阳，治霍乱吐利方。 白豆蔻高良姜（微炮）藿香叶当归（洗，焙干）草豆蔻（面裹炮）陈皮（去白，焙干。各半两）丁香 （一两） 上件捣，罗为细末。每服半钱至一钱，温粥饮调下。 张涣
    二姜汤
    厘清浊，治霍乱吐利方。 高良姜川面姜（各一两）丁香人参（各半两）甘草（一分，炙） 上件捣，罗为细末。每服半钱，米饮汤调下。 张涣
    健脾膏
    治一切霍乱吐利，皆可服之方。 丁香藿香叶人参（各一两）沉香木香（各半两） 上件捣，罗为细末，炼蜜和丸鸡头大。每服一粒，粟米饮化下。 张涣
    香连散
    厘清浊，定霍乱吐利方。 木香川黄连（去须。各一两）人参浓朴（去粗皮，涂生姜汁炙令香熟。各半两） 上件为细末。每服一钱，粟米饮调下。 张涣
    快膈散
    定霍乱吐利，服药多吐，即先服此药。 甘草（半两，炙）高良姜（微炮）肉豆蔻（去壳）丁香（各一分） 上件捣，罗为细末。每服半钱，新冷水调下。 《婴童宝鉴》治小儿霍乱吐泻。
    藿香散
    方 藿香香薷（并末。各一分）白茯苓（末，二钱） 上件研服半钱，姜汤下。如人行三、五里进一服，连进三服。 《保生信效》治霍乱吐泻转筋方。 硫黄焰硝晋矾滑石（并细研）白面（以上各一两） 上将面与药再匀研，滴水丸如梧桐子大。每服三、四十丸，熟水下。小儿量与，仍别作一等小丸。 《三十六种》治霍乱吐泻。
    木香散
    方 木香（细锉）人参藿香（各等分） 上为末，每服一钱，水五分煎至三分服。 《三十六种》又方
    桃仁膏
     桃仁杏仁巴豆（各一粒）朱砂（少许） 上同研饭为丸如米大。每服一丸，以饮吞下。 《刘氏家传》∶小儿霍乱吐泻方。 草豆蔻槟榔甘草（各等分） 上末之，姜煎一钱，空心服。 《王氏手集》
    大姜煎丸
    治脾胃伏寒，吐利不止，霍乱烦闷，身体疼痛，发热嗜卧，手足厥逆方。 干姜（二两）人参白术甘草（各一两）黑附子（半两） 上为细末，炼蜜为丸。一两作八十丸，每服一丸。白汤六分盏化破，再煎至四分，连滓温服。 《吉氏家传》治霍乱吐泻
    丁香散
    方 丁香（一钱）藿香（半两）枇杷叶（七片，汤洗泡去毛，炙为末） 上细末，每服一字或半钱，饭饮调下。只两服住。 《吉氏家传》治霍乱吐泻不止方。 干姜（炮）人参白术（各四钱）浓朴（二分，姜汁浸，炙） 上细锉，分作四服。每服水二盏，煎至六分，以意加减。 《吉氏家传》
    地黄散
    治小儿脾胃气衰弱，霍乱吐泻，呕逆不食，烦躁迷闷方。 干地黄浓朴（姜汁拌炒）干葛人参茯苓藿香叶黄（蜜炙）白术（麸炒。各一分）丁香诃子（炮， 用肉。各一钱） 上为细末。每服半钱或一钱，用苍术煮饭饮调下，并进四、五服。 长沙医者丁时发传霍乱吐泻方∶孩儿霍乱胃虚鸣，手冷如冰面色青，冷热未和多吐利，名方顺气便惺惺。
    顺气散
     人参藿香丁香（各一分）茯苓干葛甘草（炙）天台乌药（各半两）红橘皮（一两） 上件为末。每服半钱，用水六分入枣一个，姜一片、同煎三分温服。