[卷一 四诊总括] 切脉
小儿周岁当
切脉,位小
一指定三关,
浮脉轻取
皮肤得,
沉脉重取筋骨间。一息六至平和脉,过则为数减迟传,
滑脉
如珠多流利,
涩脉滞涩往来艰。
三部无力为
虚脉,三部有力作实言,中取无力为
芤脉,
微脉微细有无间。
洪脉来盛去无
力,数缓时止促结占,
紧脉左右如转索,弦则端直张弓弦。浮为在表
外感病,沉为在里
内伤端,数为在腑属阳热,迟为
在脏乃
阴寒。
滑痰洪火微怯弱,弦饮结聚促
惊痫,芤主
失血涩血少,沉紧
腹痛浮感寒。虚主诸虚不足病,实主诸实有余
看,痘疹欲发脉洪紧,
大小不匀
中恶勘。一息三至
虚寒极,九至十至热极炎,一二十一十二死,浮散无根沉伏难。
表里
阴阳虚实诊,惟在儿科随证参。
【注】周岁者,一岁也。有疾则当切脉,但部位甚小,不能以三指诊之,须用一指以
定
三关。三关者,寸、关、尺也。浮脉者,轻取皮肤之上即得,故曰浮也。沉脉者,重按
筋骨之间则见,故曰沉也。一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至为
和平之脉,则曰无疾。至数若过者,七至、八至也,谓之
数脉;至数若减者,四至、五至
也,谓之
迟脉。滑脉如珠,往来流利;涩脉滞涩,往来艰难。三部者,脉之浮、中、沉
也。浮、中、沉三部无力为虚,浮、中、沉三部有力为实。芤脉者,中取无力;微脉者,
按之微细,若有若无;洪脉者,来时虽盛,去时无力;
促脉者,数而时止;
结脉者,缓而
时止;紧脉者,左右如转索之象;
弦脉者,端直如张弓弦,此皆言脉之形象至数也。浮脉
病在表,外感
风寒也;沉脉病在里,内伤饮食也。数脉,病在
六腑属阳也;迟脉,病在
五脏属阴也。滑主痰盛,洪主火热,微主怯弱之证。弦主
停饮,结主
积聚,促主惊痫,芤
主失血,涩主血少。沉紧主腹痛,浮紧主感寒。虚为不足,主诸虚;实为有余,主诸实。
洪紧者,痘疹欲发也。大小不匀者,中恶之证也。一息三至是虚寒之极,九至十至乃火
热太甚。此诸脉所主之病也。若一息只一至、二至,或十一、十二至者,皆
死脉也。浮散
无根及沉浮取之不
应指者,皆难治之脉也。凡病之阴阳表里虚实,虽可以
诊脉而得,惟临
证时合望、闻、问三者,细为参考焉。