《幼科折衷》
书名:幼科折衷朝代:明作者:秦景明时间:公元1368-1644年

[上卷] 吐泻

    总括小儿吐泻有多般,不可将来一例看;若见神昏目慢候,慢脾惊搐要提防。 脉法洪者为热,弦者为痛。微弱渐迟者死,渐大者生。若有宿食留饮气口脉必弦滑。 《内经》曰∶脾虚则泻,胃虚则吐。又曰∶食滞于胃口者为吐,食滞于大小肠者为泻。又曰∶诸呕吐酸暴注下迫, 皆属于热。 钱仲阳曰∶吐乳泻黄伤热乳也∶吐乳泻青伤冷乳也,皆当下之。则知虚实寒热皆能成吐泻之症。又有伤风吐泻, 身温、乍凉乍热、多睡气粗,大便黄白色,呕吐乳食不消,更兼咳嗽。先服大青膏发散,后用益黄散和胃。若吐泻身热 多睡,能乳吐痰,饮水不止,大便黄水,此胃虚之症,先用白术散生津止渴,后用大青膏发散风邪。 钱仲阳曰∶小儿初生三日内吐泻,身热不思乳食,大便青白,乳食不消或白色,是伤乳,当下之,然后和胃。夏至 后吐泻身热,或伤热,或伤乳,吐乳不消,泻深黄色,宜香薷散之类。小儿伤食湿热作吐泻者,须以胃苓汤进,反 觉平安。 凡遇小儿吐泻,惟恐脾虚生风之患。《心鉴》云∶儿分长幼,察病虚实。有吐泻三五日发风者,有一日半日而发 者,大抵女孩以吐为急,男子以泻为迫。若气虚暴泻暴吐,才作便得之。惟有疳泻不成,风候久则终于虚乏不治矣。但 泻宜实脾为主,吐以生胃为本,截风之药略加用之。凡惊药及寒凉之药初不可用。大热药慎勿妄投。 钱氏不分寒热吐泻,而曰皆当下,恐未妥当,不若伤热者用五苓散以导其逆,伤冷者用理中汤以温其中,自然平复。 〔附方〕
    胃苓汤
    苍术白术猪苓泽泻浓朴陈皮茯苓甘草加桂少许
    大青膏
    见惊风症内。
    益黄散
    见疳积症内。
    五苓散
    去肉桂,用甘草。
    理中汤
    俱见惊风症内。

知识点: