《幼科指南》
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疝证门

    
    总括
     厥阴之脉环阴器,入小腹任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元。故诸疝莫不属之厥阴任脉为病也。小 儿病此,多因先天不足,本脏虚弱,复因外感风寒,内食生冷,以致寒邪积聚凝结而成者有之。或因湿热郁于中,复为 寒邪束于外,邪气乘虚,并于血队,流入厥阴。厥阴属肝,其性急速,故其见证,皆牵引睾丸,小腹绞痛也。又有胎疝 一证,多因孕妇啼泣过伤,动于阴气,结聚不散,令儿生下,即成此证者,乃禀赋为病也。总审大抵热则多纵,寒则痛 临。血分者,在左不移,气分者,在右多动,湿肿坠则重,虚肿坠则轻也。因证而治,自中病情矣。
    寒疝
     小儿平日过食生冷,或卧湿地,以致寒湿内蓄,阴结于内,气滞不行,为日已久深,复为风冷所束,水气所侵。故 发时囊冷结硬,牵引小腹作痛,而成寒疝。初得之兼表者,以乌头桂枝汤主之;寒甚者,金茱丸治之如神也。
    湿热感寒疝
     小儿平素浓味过度,致生湿热。湿热之气下行,流入囊中,复触风寒,而疝气成矣。发时囊纵红肿,常常刺痛,当 以乌头栀子汤服之即宁也。
    胎疝
     胎疝者,多因孕妇啼哭过伤,气结不散,蕴于胞中,令儿生下胞硬,疼痛无时。轻者用十味苍柏散治之,重者用金 铃散或川楝丸最宜。
    阴肿
     阴器者,乃诸筋之总会也。因邪客少阴厥阴之经,湿热之气,与风冷之气相搏,气不得通,故阴囊肿大者,乃邪 气凝结也。总之,风盛多痒,湿盛多坠,热盛多疼。如外肾囊肿大,痒痛坠下,此风湿袭于下也,宜疏风五苓散主之。 如外肾肤囊肿痛光亮,此因心火移热于小肠故也,宜用加味五苓散,或导赤散主之。更有偏坠一证,或左或右,睾丸作 肿者,此因食积不化,湿气下行故也,宜加味守效丸服之最灵。
    小肠气
     小肠气一证,其受病与疝气等,亦因湿气在内,而寒气又束于外也。发时小腹胀控,睾丸痛腰脊,上冲心痛而不 肿是也。治宜分别形状,如引腰而痛者,宜加味香苏散温散之为宜;如上冲心气而痛者,加味失笑散主之;如小腹中有 形如卵,上下往来,痛不可忍者,宜胡芦巴丸医之。

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