论婴儿胎黄症
胎黄症者,
婴儿降生一二日后,
发热啼哭不吮乳,不能酣眠,手足时有一动之象。斯时眉心及两颧发现黄色,
渐渐
眼白轮
全面均黄矣。若再失治疗的时候,及不明黄的原因,不知
治法,又一延稽,通身均成黄色,黄毒迷漫,遍体强硬,
抽搐随之即起,危在顷刻,虽有治疗
方法,亦莫能挽救也。此症由娠母感受
湿热,发为淋带,日久成毒,蒸为
黄色,传于
胞胎。故婴儿在
胎元时,已蕴藏湿热之毒。落生后一二日间,必行发作,通身面目皆放黄金色。外象
是
壮热,
大便闭结,
小溲短赤等症。治法应用
地黄茵陈汤煎剂,清热、
解毒、活血、
利湿,自可渐渐黄退身安,
切不可待其黄毒侵及
神经,再行医治也。然须辨明此婴儿之胎黄症,与五岁上下所患之黄胆不同。胎黄为
先天之
湿热结毒而成,无论如何亦须向体外发作,是由内而外的,
病能不复杂,治疗之法即减易。只要对症施治,见
效不难。若黄胆则大异,其外部的病形病能,虽可与胎黄症相滥,而其成病的原因,及其治疗之方药,种种不
能相同。盖黄胆为
湿温误治及失时,转向里攻,复经庸医用
滋阴养血等腻药,以希退热。孰知
表邪不解,湿温即
由滋阴养血药,引导之入于
血分。肝胆首当其冲,因热而涨溢,脾胃继之,湿蒸而成黄,是症自外来而入内,
复由内而发于外,病能病形均复杂。治疗之法,自不能如胎黄之简单也。关于黄胆症,后尚有专条论断,其病能
及治法,再行详细的帮助。兹先将地黄茵陈汤方列下∶
地黄茵陈汤方
(专治胎黄)
细生地(八分)
当归尾(七分)净
猪苓(八分)
天花粉(一钱)
赤芍药(八分)
赤茯苓(一钱)
绵
茵陈(一钱)建
泽泻(八分)黑
山栀(五分)
小木通(五分)青
连翘(七分)生
甘草(二分)以
上各药共享水一茶碗,煎成少半茶碗,放在乳瓶,令婴儿吮之。面目标黄色,即渐渐退为淡黄。斯时儿之壮热,
亦能减轻成平热,渐可安睡,手足的偶一掀动之现象,于无形中停止其任务。过一夜后,小溲畅行,光赤红,嗅
之有腐臭味,继见淡黄,终则长清,湿热之毒,始由
膀胱宣泄净尽。同时大便,亦行
润下,作深黄兼绿色,也有
腐臭味。是湿热蕴毒,
由脾胃顺降至
大肠,荡涤而去也。至此热必全退,黄去而
肌肉转红活,啼住乳吮,胎黄之毒,才完全解除,回复
婴儿
自然的状况也。若已误治,湿热结毒,向内抗进,侵及神经,浸浸有抽搐的症象,或已经微现抽搐。按胎
黄的病能、及危急之状态,到此地步,医药之力,恐不足以追及。本不能挽救,然为医者,不可因病成不治,不
为设法用峻烈之剂,以希死里求生,任其云亡也。以吾设想,只要黄毒未至弥漫,全身
四肢未至强硬,虽热侵神
经,已起抽搐,尚可用药拯救,以希万一。至终不能救,
病儿的家长,只要明白生理与病态,万无恨怒医者之
理。故吾敢大胆拟一方药,或可转危为缓,黄毒之攻进停止,
性命自可保留,方能从容疗治。险象已去,仍可
用前方地黄茵陈汤与服,即能渐渐
痊愈也。其救急的方药为何,
犀角地黄
解毒汤是也。犀角虽过凉性猛,然非此
不足以
清血退热。只可猛一服之,万不可频用,切切
注意,犀角地黄解毒汤列下∶
犀角地黄解毒汤方
(治胎黄误治,转成抽搐急症)
犀角(磅因四分,
另煎兑服)小生地(一钱)赤芍药(一钱)青连翘(一钱)
细木通(八分)生山
栀(五分)
牡丹皮(七分)紫
地丁(一钱)
荆芥穗(六分)苦
桔梗(七分)生甘草(三分,为引)
以上各药,除犀角另煎兑服、及煎制之法另条录出外,其余各药共享水一茶碗,煎成十分之四碗,倒在其他盂中,
再兑上犀角汁与服即可。
煎犀角汁法∶
取
顶上犀角(磅因,四分),放沙壶或铁磁盂中,多加水慢火细细煎之。须煎至百余沸,仅剩半酒杯即成。倒出
后放在一边,待煎剂成后,再
兑入药汁中。煎时用
文火法,并须用新竹筷频频搅之,不使其沫沸出。恐其
精华随沫
沸出,与病无济也。至于煎剩的渣,可再加
水煎之,与儿作
饮料服,其力量尚能清血中余毒也。