[卷四] 辨吐泻
夏禹铸曰∶
内经有曰,
胃虚则吐,
脾虚作泻,
脾胃俱虚吐泻兼作,此言极谬。若先
泻后吐,
面白神疲,不热不渴,额有微汗乃
脾胃虚寒也,宜
理中汤或
小异功散,或
六君子汤
。若先吐后泻,
面赤唇燥,烦渴
溺赤,乃脾胃有热也,治宜
五苓散加
竹茹煎服。又有
积滞在
脾,不能运化水谷而吐泻者,宜用
消导二陈汤。
有
长夏夹暑吐泻者,宜用
六和汤。
余髫年砚席友陈公载嫒患吐症,适余抱
风寒,因延
大方脉用温胃剂吐益甚。带疾往视,
口唇红丽,气出蒸手,
舌色红紫,用熟
石膏一钱研碎,以茶一碗送下,稍止,随加一服,立
愈。在大人苗窍尚验,况
婴儿乎。后又患吐,色窍俱同,仍用石膏却不甚应,揣之
下元或有
寒气,用炒盐熨腹,仍服石膏即愈。可
见苗窍颜色从不一误。
余于岁癸丑北上到会馆,适陈是庵幼郎
脾泻将慢,付余治,问曰∶曾服参否。是庵曰∶
如服一分便爬上了壁。余心以为南北或亦有异。转思初到都门,恐孟浪来诮,以六君子汤去
人参连服二剂,了无一效,辞接别医。良久一医拥舆至馆。去后余请所发剂视之,剂属
消导
。因问∶彼何人斯。是庵曰∶此名震京都之郑小儿科也。余曰∶
久泻将慢尚可再用消导之药
,用之命不可知矣。乃止。余便不以是庵之言为正,硬用六君子汤,倍加人参,且外加
附子
五分,两服即愈。是庵叹曰∶素闻妙手,今果然矣。此辨色审窍勿以
人言为信之一验也。