[卷四] 辨疟疾(附阴虚似疟)
疟疾皆由冒感
风寒暑热而发,丹溪有曰∶若
无汗要
有汗以散邪为主,若有汗要止汗以扶
正气为先。此千古不磨至之论也。发时有一寒一热,
身重骨节
疼痛,
自汗多呕者,
湿疟也。由
汗出脱衣冲
冒风寒,或渴极过饮冷水,或冷水浴身所致。有
食疟者食所伤,由饮食过度
伤寒
所致。俱用
柴胡、
前胡、
青皮、
陈皮、
苍术、
白术、白茯、
甘草、
猪苓、
泽泻、
知母、
贝母
、浓朴、
半夏、
黄柏等分,姜枣引,服一剂以清之。于发疟日之五鼓,空心以前方加
常山、
槟榔、
草果仁等分煎服以截之,即愈。如
久疟不止致
中气弱极,名曰
脾寒,用
四兽饮加枣
、姜,服五六剂
自愈。
夏禹铸曰∶有
阴虚似疟竟作疟治者,这般人却没有一毫心思一线想头。夫谓之曰∶似则
两症相去。原是星渊即曰∶似疟亦只似其疟之脾寒。试问∶普天下人可有疟一起而就成脾寒
者。是必始于清之无法,继又截之无方,或从不服药,相延日久,才到脾寒之症。明明有这
一条来路,若一见每日下午身有
潮热,冷状飕,便作疟治,独不思到疟有来路。况
脾疟由
重减轻,阴虚由轻加重,两症判然,竟不知别。此一种
心窍,真不可
理解。
阴虚似疟,如潮热稍重于作寒,治用
四物汤加
人参。如心、肺、肝有热,虽汤内已有熟
地,再外加生地。如作寒稍重于潮热,四物汤外加黄、人参、甘草等分参减半。如潮热作寒
俱轻,只用四物汤,不须外加。如女患此,加
红花二三分。