杂证

    小儿乳后不宜与食，食后不宜哺乳。乳食相并，则难以消下，癖积、疳块，皆自此始，消食散主之（方见下）。 小儿常流清涎者，名曰滞颐，乃胃有蛔虫之渐，苦楝根汤（方见下）主之。 小儿变蒸，即益精神长知觉之候。其证或汗，或吐，烦 啼微惊，与伤寒相似。轻者五、六日，重者七、八日，治法宜用和平之剂，惺惺散（方见下）主之。 小儿乍有寒气，身热昏睡，头汗微发，或间日，或逐日。如是者，乃疟母之候，柴胡清肝汤（方见下）主之。 小儿未断乳前，母有娠，则乳儿黄瘦有病如疟痢，名曰病。红纱袋盛夜明砂令儿佩之。 一方，蝙蝠烧灰细研，令儿粥饮调下三分，日三、四次为妙。 小儿形瘦腹饱，青络满腹，乃脾疳之证，肥儿丸（方见下）主之。 小儿颈项、手足强亘不屈，或无气不仁者，乃触风伤湿，气血壅滞而然，终为中风可虑，宜急治之。下部猝然无 气，坐地不迁，乃中湿而然，六味丸（方见下）主之。 小儿足趾相叠，乃风渐，各随经治之。第一拇趾属肝脾，第二趾属胃，第三趾属肾，第四趾属胆，第五趾属膀 胱。假如肝脾所属之趾叠于胃趾，则宜用肝脾治风湿之剂。（针治恐损元气，且气弱，不能引经，祛风汤主之。方见下） 小儿性喜用刀，多伤手指，血或过出（络血行指时致伤，则血出不止）。急以大黄烂捣敷之。 一方，药艾烂捣敷之。 一方，马通敷之，血竭尤妙。 小儿跌仆致伤，面部鼻唇血出不止，治宜上同。 小儿肺热鼻衄，以芜艾塞鼻孔，冷水滴脑后，血止为度。 一方∶蒲黄微炒，一钱许，和山栀子研，干汁炒二钱煎汤饮下，立止。九窍出血，亦宜服此。 小儿肿处或刀伤处干无水气（宜频察伤处），身冷，气不平者，乃破伤风之候，急以新放人粪浓覆伤处，艾灸其 上，以当处出水为度。 一方∶煎紫檀香和蜜温服。 一方∶黄蜡入清酒煎服。 一方∶蜷汁极效。 小儿外肾皮腐破而脱，只悬双睾子者，乃湿处所伤。以白早米粉涂睾子，以青荷叶裹之，则皮生如旧。 小儿外肾无睾子者，乃疝气上升，睾子随而入腹之故。茴香（研，猪胆汁拌炒）、川楝肉（炒）、乌药（去皮心， 酒浸，洗）等分作丸，服之为妙。疝灸筑宾（穴在肾经内踝上三寸）甚妙。一二岁三四壮，四岁五壮。 小儿伤处，未及生肌，轻先皮合如常者，亦犯风之致，追后或痛或不仁，转为风脾之证，宜预服疏风汤（方见下）。 又以针裂破前伤处，雄黄炒盐作饼敷之。 小儿外肾、肛门、大股内侧多汗湿，且常渍粪尿汁，鲜有干时，故常有赤色。因此发胎毒、丹毒或腐伤成疮，皆 可虑，须频频细察，洗以温水，俾无湿气为妙。但勿使久坐汤水之中。且水温风冷内渗，变成搐搦症，可虑。洗儿水 中，入猪胆汁煎之，则不生疮疥。 小儿疝，外肾如鹅卵大（俗称王阆）。碧梧桐皮浓煎温洗，疝气自消如常（痢疾亦然）。壮者王阆亦效云。 小儿阴茎缩入，取硫黄、吴茱萸各五钱为末，大蒜汁调涂脐腹上，仍以蛇床子烧烟微熏之。 小儿阳头猝浮，外皮腐伤者，亦湿热所伤，蛇床子煎 水，频洗之涂鸡子黄油最效。又蚯蚓粪调葱涎涂之亦妙。 小儿阴茎腐伤，内消难治，胆矾、黎芦、黄丹、孩儿茶等分为末，和清涂之，生肌。（壮老人病亦效） 一方∶涂蛇胆亦效。 一方∶莴苣茎、木通、枳壳、黄菊沙等分作末，和清敷之，神效。（诸无名恶疮，皆效也） 小儿初生肛门皮塞者，以针或金玉簪尖穿孔，苏合丸作铤纳孔中，勿令再合。 小儿放尿时痛不堪忍，淋沥不善出者，乃阳甲孔小而然，常以手按引阳头皮，则自然孔阔，否则以针裂之无妨。 若非孔小，则乃淋疾之候，鹊脑髓五、六个，和木通去节，茶空心连服三、四次，奇效。 小儿大便不通，乃热甚便燥而然，饮香油数匙许，一日三、四次，肠润则尿下（日寒时，香油去冷服之）。色白 商陆长五、六分许，插入肛门，则亦引粪而下。 一方∶朱砂（水飞）和清服之，即通。 小便不通，亦由湿热雍滞，蒜饼敷之脐中，即通。 一方∶大葱白一寸，四破之，以乳汁同煎，沙石器灌入口中，即效。 小儿虚热泛上，口内糜烂，或生疮，枯矾、黄柏作末，和清掺之。或齿疳，先以白盐，手擦腐伤处，出毒血，次以 人中白、黄柏末掺之，以瘥为度。鼻孔内外、唇上、舌下或上猝有浮气，仍为腐伤，皆是疳类，治宜上同。 一方∶柏木皮削如马蹄，灸于火，待其脂出，烙腐伤 处，极效。 一方∶土鼠干肉作末，和清涂之为妙。 一方∶蛇胆涂之。 一方∶寒水石、白盐和清涂之，亦效。 小儿悬雍垂不能吮乳，白清和盐掺之。 小儿咽喉浮痛或烂伤，玄参、桔梗、甘草各七、八分，煎服之。两耳尖灸三壮，神效。（长老人病，亦效） 小儿脐封犯风，或烂疮，或猝浮突起，名曰旋螺。荆芥穗、艾叶同煎，频洗之。王不留行烧存性，父脱鳞并调蜡 油涂之。小儿断脐防风，且无腹痛。 一方∶石雄黄、乳香和香油涂之妙。脐封烂疮，灭瘢膏涂之奇效（方见下）。 小儿伤于风寒，失音声嘶，久而不瘥，多服清音散（方见下），以瘥为度。 小儿断脐后，和面作饼，围脐裹之，艾灸三壮，防脐风。 小儿喉痰有声者，乃气虚，痰将为癖积或痰厥。人参、黄连、贝母、甘草各二、三分煎服（或加玄胡索）。肥儿丸 亦主之。 小儿处过温之壤，则血燥损元，面色萎黄，昏睡无气，升葛汤葛根（二钱）、升麻、白芍药各一钱、甘草（五分） 加当归身（一钱）、人参（三分）服之。以解肌热，兼补津液为妙。 小儿触暑昏倒，急取路中热土和童便，去滓灌口。绞肠腹痛（治上同）。暑感寒热，症涉危重，小柴胡汤为妙。暑 伤诸症，生脉散主之（麦门冬去心三钱、人参一钱、五味子九粒研用）。 小儿两目猝浮不能开，见浊汁流出，乃伤于湿热而然， 泻青丸加贝母、草决明各三、四分，人参、桑白皮各二、三分作汤服之。 小儿游戏，眼被撞刺，血痕疼痛，仍生翳膜，刮取水青木皮，浸水去冷，频频洗之。黄连煎水调初男乳（白芍药乳 尤效），寝时入眼，兼服轻咳散（方见下）。 小儿眼胞猝浮大如拳，眼睛亦凸然突出者，乃脾胃湿热上升，结核之致，平胃散加石膏、草决明各七、八分或人参 三分服之。 小儿鼻塞不通，乳不得下，取猪牙皂角、草乌（姜制）等分为末，调葱涎作膏，贴囟门上。 一方∶南星末调姜汁敷囟门上。 鼻孔生息肉者，肺热。上星（穴在前顶发际上一寸）灸五壮或七壮。 一方∶巴豆去油作末，裹纸如管形，插入鼻孔，稍久黄水流出，以水尽为度，则鼻通肉消。巴豆甚毒，勿令其屑衬 鼻内肌。 浊汁恒流者，名曰鼻渊，乃脑消之候（治法上同）。兼用防风汤（方见下）。或流清涕者，亦同治。 小儿耳，浓汁恒流，久而不瘥，成聋难治。生银杏作汁滴入耳孔（干银杏磨醋香油）略入麝香末，为妙。 一方∶干胭脂或绵胭脂，调鲤鱼胆滴入亦妙。防风通圣散（方见下）加减服之，奇效。 小儿未经痘疹之时，瘾疹数发者，乃表热夹风湿而然。预服升葛汤（方见上）以防行痘时添重之患。斑疹，热毒 甚而然。加连翘，防风，牛蒡子各五、六分。白色疹，气虚热多而然。加羌活，苍术，人参各五、六分。 小儿移去他处，水土扰肠，痰饮猝盛，转成痰积、痰厥 可虑。薏苡仁、桔梗、白茯苓、贝母等分，入干干少许，作茶和清常常服之。 一方∶生槐木上自生耳煎服，治土疾最效。 小儿误吞牟稻尾刺，饮鹅涎或狗涎（鹅与狗一足缚绳倒悬，则涎自流出）。鱼刺着口内，鱼网罨口而饮水，则刺 自下。又鱼网烧存性，和水服之。刺着项内难拔，生姜捣作饼，微焙，熨于刺着边项外（饼冷改焙敷之），刺自耸 出。刺着手足，深入难出，榛子去壳捣作饼，敷于刺着处对冲，刺自耸出（误敷刺入处则刺入益深）。刺着手足及 肌肤，蔷薇根浓煎，沉刺着处，刺自耸出。如或刺着足底，而上煎水过多，沉没足趺，则刺耸出足背，须如榛子敷 法。如铅铁等刺入肌亦然。一方石花敷对冲，如榛子法。针入肌不可拔，指南石敷之，则自然引出。一方螳螂烂捣，略 入麝香末敷之。盖螳螂前引者敷针入当处，后推者敷对冲为妙。 小儿耳孔虫入，以竹管插入耳孔，用力吸之，虫自出矣。一方滴入香油，虫即死，括出之。豆太入耳孔，绳头掺 明胶汁插耳孔，良久出之，物自附出。 小儿为他儿所咬，龟板或鳖甲烧存性，和香油涂咬处。一方粘饭敷之。狂犬咬处，初灸七壮，后日灸一壮至百壮。 一方虎骨作末，调酒服之。一方斑猫去头翅足，炒作末，和温酒。男子则自背后越肩受其酒饮之，毒物从大便出；若自 前直受而饮之，则毒物从小便出，痛不堪。盖毒物者，狂犬毒瓦斯自成物形也。一方葛根二、三钱，杏仁七、八分煎服之。 猫咬，薄荷嚼敷之。蛇咬，以针乱刺咬处，逐日出毒血，以瘥为度。一方猪肉敷咬处，兼食之。一方贝母、木香各一、 二钱，石雄黄三、四分，并作末，调酒服之。蜈蚣咬，生鸡肉敷之咬处。一方独头蒜敷之。一方，付生蜘蛛咬之， 吸去其毒。蜂螫，醋滓或薄荷汁涂之。蛇入鼻口中，火烧其尾，则蛇惊出。一方姜汁擦猫鼻，则必放尿，滴于蛇入孔 中，则自出。 小儿误食诸果诸菜，或踯躅花中毒，香油多饮之。一方甘草、黑豆煎服之。一方人粪多饮之。误食草乌，治方 上同。一方鸱羽煮于香油，服半盏即效。牛肉毒尤验焉。 痘疹鸱张时，令小儿预服稀痘兔红丸、人参败毒散（并见下方），以防危重难救之患。 窃观牛黄抱龙丸，乃小儿百病之良剂。火丹、惊风未瘥之前，连服无妨，而未及生病之前，为其预防。一、二月 之内过服七、八丸，则肠胃暴冷，寒痰猝盛，甚危。须人参、白术、贝母、肉桂各三、四分服之为可。 经曰∶大火食气。又曰∶火与元气不两立，一胜则一负。凡小儿之病，专出于火热，而一线脆弱之气，不能抵当其 消铄，何能免其为火之所食（大火食气，气食大小），而亦望其两立一胜哉？苟非一味参力补虚回元之功，万万无拨乱反 正之势矣。或曰人参助热，热症不可用。此意稽之言也。经曰∶热虽甚不死。注曰∶气尽而死，然则凡热病至死者，非 热甚而死也，乃气尽而死也。盖金旺土中则木自衰而火自退矣。保养小儿之家，须以人参为瞽者之相，而察其虚实，酌 量用之可也。