[卷一] 肝脏
钱仲阳云∶肝主风,实则
目直大叫,项急烦闷,虚则切牙
呵欠,气热则外生风,气温则内生
风,
大青膏散之。若能食饮水不止,用
大黄丸微下之,
肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物
,
泻青丸主之。
壮热饮
水喘闷,
泻白散主之。
肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用
益黄散补脾
,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得
心热则搐,用泻青丸治肝,
导赤散治心。甚则身反张,
目直不搐,心不受热也,当用
地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又
张洁古云∶肝主风
,自病则
风搐拘急,若心乘肝为
实邪,肺乘肝为
贼邪,肾乘肝为
虚邪。凡肝得病必先察其肺
肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非
肾水不能
相生,必是
肺金鬼邪来克,故其
来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。
然后审其本脏之
虚实而寒
温之。窃谓前症,若
肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,
此
邪气已去而
脾气亏损也,宜用
异功散加芎、归补之。若肝经
虚热,或因克伐而内生风者,
宜用异功散、地黄丸补之。若
风邪入脏,能食饮冷,
大便秘结者,此邪气
内实也,宜用
大黄
丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气
内虚也,宜用
白术散补之。
气血素弱,或
因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补
肾肝。哽气、
短气、长出气,乃
肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,
呵欠顿闷,项急
惊悸,手足摇动,
发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用
柴胡栀子散以治
肝火生
肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为
脾绝,不治。夫婴童之症,多因
妊娠浓味
七情,或儿
乳哺失宜,或乳母饮
食郁怒所致。
病气既见,
形气已虚,当推其所因用药,加漏
芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
大青膏
治
伤风痰热
发搐。
天麻青黛(各一钱)
白附子乌蛇(酒浸取肉焙)蝎尾(各五分)
天竺黄(煨)
麝香(各一字)
上为末,生
蜜丸豆大。每用半粒,
薄荷汤化下。
大黄丸
治
风热里实,口
中气热,二
便秘赤,饮水不止。
黑牵牛(一
半生,一半炒)
川芎(各半两)
甘草(一钱)大黄(一两,酒洗饭上蒸)
上为末,
糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,
大小用。
愚按前症,既属
里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而
病势已退,不可再服。如二便
未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则
元气伤而
变病也。
泻青丸
治急惊发搐,眼赤睛疼。
当归龙胆草(炒)川芎
防风大黄(炒)
羌活栀仁(各
等分)
上为末,炼蜜丸
芡实大。每服一丸,
砂糖汤化下。
愚按∶前方
足厥阴经
解散肌表,疏通
内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属
形病俱实,宜用此以泻之。若
大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑
肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之
。大抵前症,若因肝经
血虚风热,先用
四物汤加
钩藤钩以生肝血;次用
四君子汤以补脾土。
若因肝经血
燥痰盛,用地黄丸滋肾水生
肝木,四君加
芍药实
脾土以平肝木。若因攻伐而致脾
土
虚寒者,急用
六君子汤加
丁香、
木香温补脾土,否则必变
慢脾风也。
抑肝散 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸
寒热,或木乘土而
呕吐痰涎,
腹胀少食,睡
卧不安。
软
柴胡甘草(各五分)川芎(八分)当归
白术(炒)
茯苓钩藤钩(各一钱)
上
水煎,
子母同服。如蜜丸,名
抑青丸。
小柴胡汤(加
山栀、
牡丹皮,名加味小柴胡)治肝
胆经风热瘰,
寒热往来,口晡发热,
潮热
身热,不欲饮食,或怒火
口苦,
耳聋咳嗽,或
胁痛胸满,
小便不利,或
泄泻吐酸苦水,或肢
体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见
变蒸)
异功散
(方见
天钓)
地黄丸
(方见
脏腑)
白术散
(方见
积滞)
柴胡栀子散
(方见诸热)
导赤散
(方见
心脏)
四物汤
(方见急惊)
四君子汤
六君子汤
(二方见
内钓)
加味清胃散 (方见天钓)
补中益气汤 (方见虚羸)