[卷二] 发搐
钱仲阳云∶
惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为
肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时
身热,
目上视,手足动,口
流涎,
项强急,此
肝旺也。巳午未时身热发搐,心神
惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌
时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,
大便淡
黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而
不安,身
微热,目紧斜,
喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此
肾虚也。若握拳
拇指在内女为
顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆
搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足
冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人
参汤、
川乌、
全蝎等药,平其
胃气。
伤风发搐,口
中气热,
呵欠,手足动者,名假搐,用
大青膏
发散
风邪。
伤食后发搐,身热困睡,
呕吐不思乳食者,当先定搐,后用
白丸子下之。百日内
发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。
外伤风者用大青膏涂
囟门,及
浴体法。
寅卯辰时搐而
发热作渴,饮冷便结,属肝
胆经虚热,用
柴芍参苓散;作渴引饮,
自汗盗汗,
属肝胆经
血虚,用
地黄丸;口吻流涎,属
肝木克
脾土,用
六君子汤。
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,
导赤散、
凉惊丸治心;若作渴
饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以
补脾。
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾
肺虚热,用
异功散;手足逆
冷,或喘泻
不食,属脾肺虚寒,用六君、
炮姜、
木香;久病而
元气虚者,用六君子、
六味丸
二药主之。
亥子丑时,微搐身热,
目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用
益黄散,未应,用
六君、姜、桂。伤风发搐,
口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;
钩藤饮清肝木。若因风
邪
内郁发热而变诸症者,当理
肺金,清风邪。若
外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾
经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜
用
消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加
钩藤钩以
健脾平肝。若百日内搐者,因
胎气所禀,亦有乳母
七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃
为先,不可迳治其儿也。
治验
一小儿寅卯时发热痰搐,服
抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加
咳嗽气喘,不时发搐,
面赤或青黄,或
浮肿,或流涎。余谓∶咳嗽气喘乃脾
肺气虚,不时发搐,乃木乘
土位,
面青
而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃
脾气虚弱,用
益智丸以补心神;
补中益气汤以补脾肺,顿
愈。
少参王阳湖孙跌伤
股骨,
正体科已续。余视其
面色青黄,
口角微动,此肝木侮脾之症,且气
血筋骨皆资脾土以生,但壮
脾气则所伤
自愈,遂用六君、钩藤、
当归三十余剂,诸症悉痊。
一小儿两目连札,手足发搐,服
天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾
土也。用六君、
升麻、
柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
一小儿巳午时,搐热惊悸,发时
形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此
心火虚而不能生脾土也
。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成
慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸
而愈。
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中
益气汤加
益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以
保和丸,
反加
寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,
仍泄,用补中益气汤加
茯苓、
半夏、钩藤钩而愈。
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用
惊风药益甚,视其
面色黄中
隐白,乃
脾虚不能摄涎也,用
六君子、
补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓∶此肺虚不能纳气归源耳
,用
五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理
肝火而安。
一小儿患前症,面青黑或
痿黄,审其母素有郁怒,用
加味逍遥散、
加味归脾汤,治其母而子
亦愈矣。
一小儿月内发搐
鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加
桔梗、
细辛,
子母俱服,更以
葱头七茎、
生姜二片,细擂摊纸上,合置
掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
一小儿未盈月发搐
呕乳,
腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加
漏芦,令母服之,子亦服
匙许遂愈。
一
小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而
气虚,先以天麻防风丸
祛风定惊,后
用五味异功散壮脾止搐而愈。
一小儿发搐啼叫,手
足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱
肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿
安,又以四君、芎、归及
补肝散而愈。
一小儿发热
拘急,
四肢螈左腮赤,此心肝二
经风热。先用
柴胡清肝散,次用
六味地黄丸而愈。
一小儿发热作渴,用
泻黄散,大便重坠,
口角流涎,仍欲泻火。余曰∶
鼻准青白多而黄色少
,属
脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也
。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰∶此虚极而变慢风也。始用六君、当
归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰∶此药力未至也。仍加
附子一片,服
之即安,后去附子,又二剂而愈。
一小儿目内色青发搐,
目直上视,叫哭不已,或用
牛黄清心丸,更加切牙顿闷,
小便自遗。
余谓∶此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
一小儿发搐目札,属肝胆经
风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
凉惊丸
治
惊疳热搐,心神惊悸,
白睛赤色,
牙关紧急,
潮热流涎,手足动搐。
黄连(五钱)
龙脑(一钱研)
龙胆草(酒拌炒黑)
防风青黛(三钱研)钩藤钩子(二钱)
牛黄麝香
上各另为末,面
糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎
金银汤下。
愚按∶前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用
秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功
散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若
虚寒更加木香。不应,更加炮姜
。(详见
滞颐)
擦牙通关散 治
风搐搦,
关窍不通,痰塞
中脘,留滞
百节。
南星(二钱)麝香(一字)
牙皂(二铤,
烧存性)赤脚
蜈蚣(一条)
僵蚕(一钱)
上为末,
姜汁蘸药少许擦牙,或
调服二三点涎自出。
至圣保命丹 治胎惊
内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急
慢惊风,眼目上视,
手足抽掣,不省
全蝎(十四个,去毒)防风(二钱)
白附子炮南星蝉壳僵蚕(去丝嘴,炒)
天麻朱砂(各一
钱)麝香(五分)
金箔
上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,
白汤化下,有热者以
胆星易炮星。
白饼子 治
伤食呕吐,肚疼
嗳气,先用此药一服,推下
食积,却用
惺惺散加减参苏饮,不可
服冷药。
滑石半夏
胆南星(各一钱)
轻粉巴豆(二十四粒去
皮膜,用水一升煮干研烂)
上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸
绿豆大,每服三五丸,
紫苏汤下,忌热物,量儿加
十味安神丸 治惊
人参茯神麦门冬山药(各二钱)
片脑(二分)
龙齿(一钱)朱砂
甘草寒水石(各五分)金
箔(二片)
上为末,
蜜丸鸡头大,
灯心汤调下,一方有
马牙硝。
浴体丸
天麻(二钱)蝎尾(去毒)朱砂(各五分)
乌蛇(以酒浸焙)
白矾(各二钱)麝香(一字)青黛(二
钱)
上为末,每服三钱,水三碗,
桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
涂囟法 治发搐
麝香(一字)蝎尾(去毒
薄荷叶三分)蜈蚣青黛末牛黄(各一字)
上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日
里外小儿可用此。
泻青丸 (方见
肝脏)
导赤散
(方见
心脏)
地黄丸
(方见
肾脏)
益黄散
(方见
脾脏)
苏
青膏 (方见慢惊)
大青膏
(方见肝脏)