[卷四] 解颅囟填囟陷

    钱仲阳云∶小儿解颅，或久不合者，因肾气有亏，脑髓不足。故儿多愁少喜，目睛多白，而 身瘦。盖人之脑髓，如木无根，有数岁而成废人者，服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末，米 醋调，敷绯帛，烘热贴之，其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨，肾气实则脑髓充 ，而囟早合，骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚，而囟不合，此由父母精血不足，宜用地黄 丸补之。若在乳下，当兼补其母，更以软帛紧束其首，使其易合，皆虚火上冲，当调补脾肾 为喜。囟填囟陷，亦因所禀肾气不足，及乳哺失宜，脾胃亏损所致。夫脾主肌肉，气逆上冲 而为填胀，元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸，及用狗头骨炙黄为末，以鸡子 清调敷囟门。亦有泻痢气血虚，脾胃不能上充者，亦用前法。若手足并冷，前汤加姜、桂， 未应，虚寒甚也，急加附子，缓则多致不救。 治验 一小儿颅解足软，两膝渐大，不能行履，用六味地黄丸加鹿茸治之，三月而起。 一小儿十四岁，解囟自觉头大，视物昏大。畏日羞明，此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸， 及补中益气汤加山药、山茱萸，半载愈；二载而囟合。既婚之后，仍觉囟门开解，足心如炙 。喜其断色欲，薄滋味，日服前药二剂，三载而愈。后入房两腿痿软，又教以服前丸，守前戒而愈。 一小儿年十四岁，而近女色，发热吐痰。至有室，两目羞明，头觉胀大，仍不断欲，其头渐 大，囟门忽开，用地黄丸、益气汤之类，断色欲年余，而愈。 一小儿年十三岁，患前症，内热晡热，形体倦怠，食少作渴，用六味丸加鹿茸补之，不越月 一小儿吐泻发热，囟陷作渴，用七味白术散，母子并服而愈。 一小儿久病发热，其囟或陷或填，手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜，治之而安。 一小儿囟陷吐泻，手足并冷，用白术散加木香、炮姜，治之而愈。后伤食腹痛，手足复冷， 用六君、炮姜治之，更加昏愦，口角流涎，此脾胃虚寒之甚也，急加附子遂愈。 一小儿病后，其囟或陷或填，此脾胃虚热也，朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香，治之 而囟平。但作泻口干，用白术散以生胃气而愈。
    柏子仁散
    治囟门不合。 防风（一两五钱）柏子仁（一两） 上为末，乳汁调涂囟门，十日自合。
    三辛散
    治脑角骨大，囟门不合。 细辛桂心（各五钱）干姜（一钱） 上为末，乳汁调涂囟上，干时再涂。
    玉乳丹
    治解颅。 钟乳粉（如法制）熟地黄（自法制杵膏）柏子仁（研膏）当归（各半两）防风补骨脂（各一钱） 上各另为末，入二膏，加炼蜜，丸黍米大。每服一二十丸，煎茴香汤送下，加黄、茯苓亦
    封囟散
    （方见发搐）
    地黄丸
    （方见肾脏）
    济生当归散
    （方见黄胆）