[卷九] 胃气虚寒
经曰∶胃为
水谷之海,
六腑之大源也。人身
气血腑脏,俱由
胃气而生。故东垣之法,一以脾
胃为主,所谓补肾不若
补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,
水谷之气未全,尤仗胃气,胃气
一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓∶小儿多肝脾之疾也。若
面色白,目无
睛光,口
中气
冷,
不食吐水,肌瘦
腹痛,此
胃气虚寒之症,用
五味异功散或
六君子汤主之;若
大便不实,
兼
脾虚也,加
干姜温之;
中满不利,脾不运也,加
木香开之。喜冷
便秘,
胃实热也,用泻黄
散凉之。
命门火衰,不能生土者,用
八味丸补之,
禀赋胃气不足,亦用此丸。盖
下焦真阳充
盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
治验
一小儿
伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手
足指冷,额黑
唇青。余谓大便青色,木
胜土也;或时
溏泄,
脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气
虚寒。用五味异功散加
升麻、
柴胡、木香、
附子,二剂而愈。
一小儿盛暑
呕吐飧泄,服
黄连香薷饮益甚,用白虎
石膏汤而
腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气
虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
一小儿因
伤乳食,杂用
消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用
五味异
功散而
痊愈。
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用
益黄散,二服痛止;次用六
君子汤,数剂即愈。
一小儿九岁,素畏
风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,
阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒
方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用
还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症
即愈。
平胃散 治
脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,
口苦短气,
恶心嗳气吞酸,面
黄体瘦,
嗜卧体
痛,
霍乱吐泻等症。
浓朴(
姜汁制,五两)
陈皮甘草(炙。各一两)
苍术(米泔浸焙,八两)
上为末,每服二钱,姜枣
水煎,沸汤点服亦得。常服
调气暧胃,化
宿食,消
痰饮,辟
四时不
正之气。
愚按∶前症若乳食停滞,
嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,
脾胃虚弱,呕吐
恶心者,则宜
四君子汤。
调中丸 治
脾胃虚寒。
白术人参甘草(炒。各五分)
八味地黄丸 即
六味地黄丸加
肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致
脾土虚
寒
此药也。
钱氏益黄散
(一名
补脾散)治脾
胃虚冷吐泻。(方见
脾脏)
愚按∶前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐
泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不
思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒
,加木香、
炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服
加味归脾汤。
泻黄散 (方见脾脏)
观音散 (方见呕吐)
银白散 (方见慢惊)
归脾汤
异功散
六君子汤
(三方见
内钓)