[卷十] 吞酸
吞酸之症有二,热与寒也。经曰∶
诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰∶
病机作热,攻之误矣,浊
气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《
素问》言热者,所以指其末也;东垣
言寒者,所以指其本也。丹溪用
吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其
虚实而治之。若烦
热作渴,好食啖物,饮食易化,是为
实火内炽,而
胃经热也,宜用
清凉饮之类。若不渴喜食
热物,饮食难化,是为
虚火所致,而胃经寒也,宜用
香砂六君子汤之类。故东垣云∶
邪热不
杀谷,苟误认为
实热,概用寒凉之剂,而变为
中满呕吐反胃之症者,皆末传
寒中之败症也。
可不慎欤!
治验
一小儿吞酸,用
六君子汤而愈。后
伤食复作,兼泻,先用
五味异功散加
升麻、
干姜,泻顿止
,又以
六君子煎送四味
茱萸丸而愈。
一小儿吞酸
嗳腐,
发热口渴,先用
保和丸二服,以消宿滞,又用六君、
木香、干姜,以
温养
中气而愈。后伤冷粉,
腹胀痛,余用
异功散加干姜,诸症渐愈,用
补中益气汤加木香,将愈
;又伤食吞酸
腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,
面白兼青,余谓脾肺之
气虚,先用补中益气汤加
茯苓、
半夏二剂,
喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,
面色黄或青白,此脾
肺虚,
肝木所胜,用
六君、干姜、
柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服
清热药,
大便不实,
嗜卧少食,而似
肉痿,用前药各百余剂而痊。
一女子吞酸唾痰,恪用
清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,
大小便
淋沥而
殁。
六君子汤
(加木香、
砂仁,名香砂六君子汤)
异功散
(二方见
内钓)
补中益气汤
保和丸
(二方见虚羸)
四味茱连丸 (方见
噫气)