[卷十三] 胁痈
胁肋者,
足厥阴少阳之经,
相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆
血郁,热聚为脓,而痈肿之
所由生也。亦有
禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患肿作痛者,宜用
柴胡栀子散。未消者,用
仙方活命饮。其
热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用
托里消毒散。其脓既成,以
代针膏决之,仍用
托里散,
自愈。若脓出,而痛止肿
消,则不必用药也。
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服
流气败毒等药,加
寒热作呕,食少作泻,此禀肝
脾气滞之症,
元气复
伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与
加味归脾汤、
加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
一小儿左胁生疮,寒热作呕,
右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用
柴胡清肝散,次用
五味异功散,又用托里散,疮
敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝
胆经形
伤气也,先用托里散、
消毒散、
加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里
消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
一小儿四岁,患
胁痈,色赤肿痛,
肝脉弦而迟。此肝胆经
血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,
又用托里消毒散加
柴胡、
山栀,脓溃而敛。
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃
膀胱经部分,
血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加
连翘、
山栀、
金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓
成而溃;又用托里散、
地黄丸,
补气血,滋
肾水而痊。
一小儿患之,久不愈,左
关脉弦数,右
尺脉按之而弱。此禀
肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以
八珍汤、托里散而愈。
一小儿未期,胁间赤肿。此禀
肝火所致,用加味逍遥散
数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用
加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,
呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰∶此
脾虚之症也,胃为
五脏之主,当
补脾胃,则肝不侮而
肌肉自生矣。不信,乃
伐肝木,遂致不救。
加味归脾汤
治小儿因乳母忧
思郁怒,
胸胁作痛;或肝
脾经分患
疮疡之症;或寒热
惊悸无寐;或
便血盗汗,疮
口不敛等症。
人参黄(炒)
茯神(去木。各二两)
甘草(炒)
白术(炒,一两)
木香(五分)
远志(
去心)酸
枣仁
龙眼肉当归牡丹皮山栀(炒。各一钱)
上
水煎,乳母服,儿亦服之。
小柴胡汤 治肝胆经分一切疮疡,
发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
柴胡(一钱五分)人参(五分)
黄芩(七分)
半夏(五分)甘草(炒,三分)
上作二三服,姜枣水煎。
柴胡清肝散
治
肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
柴胡黄芩(炒)人参
川芎(各一钱)山栀(炒,一钱五分)连翘甘草(各五分)
桔梗(炒八分)
上水煎,母子服之。
栀子清肝散 (一名
栀子柴胡散)治
三焦及
足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水
疼痛。
柴胡栀子(炒)牡丹皮
茯苓川芎
芍药(炒)当归
牛蒡子(炒。各七分)甘草(二分)
上水煎,母子并服。
龙胆泻肝汤 治肝胆经有热,
小腹胁间患疮疡;或
玉茎便毒,
悬痈、
囊痈肿痛;或溃烂作痛,
小便涩滞,或睾
丸悬挂。(方见
下疳阴痿)
加味逍遥散
治小儿肝脾血虚
内热,胁腹作痛,头
目昏黑,
怔忡颊赤,口燥
咽干;或发热盗汗,食少
不寐;或
口舌生疮,胸
乳膨胀,
小便不利;或女子患前症,
经候不调,发热
咳嗽,
寒热往来等症。(方见发热不止)
六味地黄丸 治
肝经血虚发热,或风客
淫气瘰
结核;或
四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损
出血,发热
抽搐等症。(方见作渴不止)
仙方活命饮
托里消毒散
托里散
(三方见
热毒疮疡)
八珍汤
(方见发热不止)