[卷十九] 痘痫搐
钱氏云∶痘疹痫搐,由内相胜也,惟心、脾疹能作搐。盖
疹为脾所主,
脾虚而不胜土,
风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。为心所生,
心主热,热生风,
风属于肝,二藏相搏,风火相争,故
发搐。当泻心肝。若凉惊用
凉惊丸,温惊用
粉红丸。海藏云∶
诸痛痒疮疡,皆属心
火,无论
虚实,皆属
心火。上说脾虚则
肝气乘之,与心火相合耳。若
脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此
实邪也。便
结者
泻青丸,便软者
泻心汤。洁古云∶未出而发搐者,是
外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用
解毒丸、
犀角地黄
丸主之。世传云∶疮疹欲出,
身热烦躁,忽
发惊搐,宜用
驱风膏、小
如圣饮。
小便不通,
八正散。痰涎壅盛,
利惊丸、
抱龙丸。丹溪云∶欲发疮疹,先身热惊跳
搐搦,此非
惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心
经出也,若
病势轻缓,或
形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐
元气内损,则毒瓦斯
内陷,而疮不能起发也。或外感
风寒之邪,
内因疮疹之热而相搏;或
肝血虚火动而内生风,当
补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,
须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用
温补,实则用
解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难
治。
一小儿
痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,
发热痰喘,用
八珍加
白僵蚕、
蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、
归、
钩藤钩而搐止。
一小儿痘疮色赤,
四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、
防风、钩藤钩而痊。
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,
小便频数,脸
目青赤,此
肝经风热,用四物、
柴胡、
山栀少愈,但
四肢倦怠,
饮食少思,
大便不实,此
脾气受伤而未复也,用四君、
升麻、
当归而痊。
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此
肝火本症,申酉时发搐,乃
肝木侮金。先以四物、白
术、
茯苓、钩藤钩,煎送
柴胡二连丸而愈,夕用
地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服
柴胡栀子散、
加味逍遥散,母子并愈。
一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二
经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,
而搐止,再用
五味异功散而痘愈。
一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
柴胡二连丸
治
肝经实火。
柴胡宣
黄连胡黄连
各末
糊丸,桐子大。每服二三十丸,
白汤下。
补中益气汤 (方见
寒战切牙)
六君子汤 (方见不靥闷乱)
四神丸 (方见
泄泻切牙)
十一味木香散 (方见顶陷灰白)