[卷二十] 痘衄血吐血

    《痘疹方》云∶若痘发之际，正宜微见，与发汗同体，然 血与汗虽殊，其源其一。盖痘疹乃秽血所发，邪结肺胃，毒瓦斯自然上越也。若见此症，不可妄投以药，恐治失其宜，瘀 蓄者不出而已，出者复伤，反生变症也。若作渴饮冷，手足并热，此毒瓦斯炽盛，而血上溢也，宜用圣济犀角地黄汤。若 肺经热毒而鼻衄，用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血，亦用圣济犀角地黄汤，若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤，手足 不热者，肝肺气虚，不能摄血而妄行也，宜用五味异功散。若出血作渴烦躁，面赤色者，血脱也，宜用当归补血汤。 一小儿出痘三四日，大便下血，日有数滴，至八日不能止，疮不能起，御医钱春林谓其脾气虚寒，用木香散二剂加 丁香十一粒、人参五钱，次日痘起有脓，由是血止，二十余日而愈。 一小儿痘疮红活，但不时作痒，口渴便血面赤，先君谓肠胃有热，用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂，诸症渐退；用四 君加当归、红花而愈。 一小儿痘疮赤痛，烦热作渴，或便血衄血，先君用犀角地黄汤而血止，又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白，用四 君、黄、当归而痊。 一小儿衄血，右寸脉数，此肺金有火也，用泻白散而血止，但四肢倦怠，用益气汤而愈。 一小儿痘痛赤色，吐血发热，此胃经热毒也，先用圣济犀角地黄汤，诸症渐愈，又用五味异功散而痊。 一小儿痘后衄吐，面色黄白，因脾肺气虚弱，用麦门冬散而愈。后因劳，衄血发热，痘痕赤色，用四君、归、而 衄止，用五味异功散而热退。 一小儿痘后衄血，发热则痕赤，热止则痕白，此脾胃气虚也，朝用补中益气汤加干姜，夕用五味异功散加当归而愈。 一小儿痘后衄血头晕，唇白恶心，此中气虚，而清阳不能上升也，用补中益气汤加蔓荆子稍愈，去蔓荆子，又数剂 而痊。 一小儿痘后，非衄血即便血，痘痕赤白靡定，手指冷热无常，余谓此元气虚，而无根之火倏往忽来也，朝用补中益 气汤，夕用五味异功散，各二十余剂而愈。后因劳心复发，仍用前二药为主，佐以十全大补汤而愈。
    泻白散
     桑白皮（炒）甘草地骨皮 上每服二三钱，水煎。
    人参竹叶汤
    治虚烦不得寐，或兼自汗。 人参竹叶甘草（各二钱）半夏（二钱五分）小麦麦门冬（各一钱半） 上每服二三钱，姜二片，粳米二撮，水煎服。
    八珍汤
    
    十一味木香散
    （二方见顶陷灰白）
    五味异功散
    
    当归补血汤
    （二方见寒战切牙）
    紫草快汤
    （方见便血屎黑）
    十全大补汤
    （方见腹胀气促）
    四君子汤
    （即六君子汤去陈皮、半夏，方见不靥闷乱）