[上卷 经脉类] 血热经早
凡
血热者,多有先期而至,然必察其
阴气之
虚实。若形色多赤,或紫而浓,或去多,其脉洪滑,其
脏气饮
食喜冷畏热,皆火之类也。治血热有火者,宜
清化饮主之。若火之甚者,如
抽薪饮之类,亦可暂用。但不可以
假火作
真火;以
虚火作
实火也。
清化饮
(见《
新方八阵·
因阵》)治妇人产后因火
发热,及
血热妄行,阴亏,诸火不清等证。
芍药麦冬(各二钱)
丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)
石斛(一钱)
水一钟半,煎七分,食远
温服。如觉
骨蒸多汗者,加
地骨皮一钱半;热甚而渴或
头痛者,加
石膏一二三
钱;下热便涩者,加
木通一二钱,或
黄柏、
栀子,皆可随证用之。如兼
外邪发热,加
柴胡一二钱。
抽薪饮
(见《新方八阵·
寒阵》)治诸凡火炽盛而不宜补者。
黄芩石斛木通栀子(炒)黄柏(各一二钱)
枳壳(钱半)
泽泻(钱半)细
甘草(三分)
水一钟半,煎七分,食远温服。
内热甚者,
冷服更佳。如热在
经络肌肤者,加
连翘、
天花粉以解之;热
在
血分大小肠者,加槐蕊、
黄连以清之;热在
阳明头面或
躁烦便实者,加生石膏以降之;热在
下焦,
小水痛涩
者,加
龙胆草、
车前以利之;热在阴分,
津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之;热在肠
胃实结者,
加
大黄、
芒硝以通之。
按上为原方份量,临床时可随证适当增加,以免病重药轻,收不到
预期的疗效。其余各方,均按此例,
不分别注释。
大都热则善流而懋期不止者,如
续断、
地榆、
丹参、茜根、栀子之属皆可用。
若微火
阴虚而经多早者,治宜
滋阴清火,用
保阴煎之类主之。
保阴煎
(见《新方八阵·寒阵》)治男妇带、浊、遗、淋,色
赤带血,脉滑多热,
便血不止,及
血崩、血
淋,或
经期太早。凡一切
阴虚内热动血等证。
生地熟地芍药(各二钱)
山药川续断黄芩黄柏(各一钱半)生甘草(一钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加
焦栀子一二钱;如
夜热身热,加地骨皮一
钱五分;如
肺热多汗者,加麦冬、枣仁;如血热甚者,加黄连一钱五分;如
血虚血滞,筋骨肿痛者,加
当归二
三钱;如
气滞而痛,去熟地加
陈皮、
青皮、丹皮、
香附之属;如
血脱血滑及便血久不止者,加地榆一二钱或乌
梅一二个,或
百药煎一二钱,
文蛤亦可;如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药;如
肢节筋骨
疼痛或肿者,
加
秦艽、丹皮各一二钱。
所谓
经早者,当以每月大概论;所谓血热者,当以
通身
藏象论。勿以素多不调而偶见先期者为早;勿以脉证无火而单以经早者为热。若脉证无火而经早不及
期者,乃其心
脾气虚,不能
固摄而然。宜
大营煎、
大补元煎或
五福饮加
杜仲、
五味子之类主之。此辈极多,
若作火治,必误之矣。若一月二三至,或半月或旬日而至者,此血气败乱之证。当因其
寒热而调治之,不
得以经早者并论。
大营煎
(见《新方八阵·
补阵》)治
真阴精血亏损及妇
人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或
气血虚寒,心腹
疼痛等证。
当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)
枸杞(二钱)
炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)
牛膝(一钱半)
肉桂(一二钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制
附子一二钱方效;如
带浊
腹痛者,加故纸一钱炒用;如
气虚者,加
人参、
白术;
中气虚寒呕恶者,加炒焦
干姜一二钱。
大补元煎
(见《新方八阵·补阵》)治男妇气血大坏,
精神失守,危剧等证。此回天赞化,救本培元第
一要方。
人参(
补气补阳,以此为主,少则用一、二钱,多则用一、二两。)山药(炒二钱)熟地(补精
补阴,
以此为主,少则用二、三钱,多则用二、三两。)杜仲(二钱)当归(二、三钱,若
泄泻者去之)
山茱萸(一钱,如畏酸
吞酸者去之)枸杞(二、三钱)炙甘草(一、二钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如
元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、
炮姜之类,随宜用之;如
气分偏
虚者,加黄、白术,如胃口多滞者不必用,如血滞者,加
川芎去山茱萸;如
滑泄者,加
五味、故纸之属。
五福饮
(见《新方八阵·补阵》)凡
五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。
人参(随宜心)熟地(随宜肾)当归(二、三钱,肝)白术(炒一钱半,肺)炙甘草(一钱,脾)
水二钟,煎七分,食远温服。或加
生姜三五片;凡治气血俱虚等证,以此为主,或宜温者,加姜、附,宜
散者,加
升麻、柴、葛,左右逢源,无不可也。