诸痛论
妊娠心腹痛,或宿有冷痞
痰饮结聚,或新触
风寒,邪正相击。若胸腹膨满,按之而痛,乃饮食停
滞,用
人参养胃汤;按之不痛,乃脾胃受伤,以六君补之。
腹中满痛叉心,不得饮食《千金》芩术芍
药汤。如不时
腹痛,名曰
胎痛。有
血虚,有
气滞二因,然血虚居多,用熟地三钱、
当归一钱,
煎汤治之。不应,加参、术、
陈皮,丹溪用四物去
川芎,倍加熟地。若气滞者,
紫苏饮治之;若痛而
重坠,因
中气虚陷,用
补中益气汤。
如胃口痛,多因
脾虚,存食不消,宜
养胃消食,《纲目》用
平胃散,加
枳壳、
山楂。予谓∶平胃
散恐致损胎,非所宜也,宜
养胃汤加减。
妊娠胁痛,有因哭泣,因
内伤,因恼怒,不宜
破气,宜用童便和酒服之,或紫苏饮去参,用
白芍、
当归,加
砂仁、童便。
妊娠脐下冷痛,
腹胀虚疼,
小便频数,
大便虚滑,皆食生冷所致,小建中加
炮姜、
木香。不应,
更加
茴香、良姜。
妊娠少腹痛,
虚热,紫苏饮;
虚寒,
胶艾汤。若
小腹近下处肿胀,浮薄发光者,
孕痈也,《千金》
托里散,或
薏苡仁煎汁饮。若心腹
急痛,烦闷
面青,
冷汗气绝,血下不止,其胎上冲者,不可治也。
妊娠腰痛,有
肾虚作痛,则脉大而痛不已,急服
八珍加胶艾、黄,或紫苏饮加减。有劳力任重,
致伤
胞系欲脱,宜
安胎饮,加杜、续。有房事不节,致伤胞系,用熟地、当归、
阿胶、砂仁、
竹茹、
炙草,调男子裤裆灰一钱,禁房事百日要紧。有
湿热脉缓,遇天阴或久坐而痛,多下白物,
二妙散加
柴胡、
防风、
茯苓、
半夏。有
寒湿腰重如带物而冷者,用紫苏饮加减,易
健脾温燥药。有
气血凝滞脉
涩,而日轻夜重,
不得卧,遍身
拘急不舒而痛,眼生黑花,紫苏饮加枳壳、
桔梗。有闷锉脉实,胶艾
芎归汤,或
佛手散,或熬枯黑糖,冲童便,酒
调服。有走注痛,
败血入经之症,
四乌汤加薄、桂、杜、续。
妊娠背
脊痛,气滞也,紫苏饮治之。
妊娠腰腹及
背痛,夫肾主腰,
劳损经虚,风冷乘之则
腰痛,乘虚入腹则腹痛,故腰腹相引而痛,
痛不止,恐坠胎。又有劳伤腰腹背痛,
补中益气加
杜仲。然多有因病淋症而痛者,宜体察之,止用
加味导赤汤治淋,淋止痛除。
妊娠环跳穴痛,属肾虚,宜
六味地黄汤加杜、续,或《千金》
保孕丸。
妊娠
目赤痛,
咽喉痛,口鼻唇
舌疮痛,俱用
凉膈散加减。
妊娠负重
跌仆,
凝血作痛,欲服活血药,则
恐伤胎,不服则所伤之血,留而不去。治之者,当先
辨胎之死生,如无别症,只用黑糖熬枯,入陈酒、童便调服。细嚼连皮胡桃过口,死者当下,生者
其痛即止。若因怒跌仆,或手足
抽搐者,紫苏饮加
钩藤。倘去血过多,
八珍汤去茯苓,加阿胶、艾
叶、黄。
人参养胃汤
治食滞
痞满。
人参苍术(米泔水浸,去皮,
麻油拌炒黄色)陈皮(去白)
藿香制夏浓朴(去皮,姜
汁炒)茯苓
草果炙草姜枣
乌梅
引
水煎服。
《千金》
芩术芍药汤 治妊娠腹中满痛,叉手,不得饮食。
白术(六钱
土炒)
黄芩(二钱)白芍(四钱)
上三味,水煎,分三服。半日令尽。
紫苏饮
治妊娠
临月浮肿喘胀,并
子悬症,胎不安,上作痛,或
临产气结不下等症。
当归(酒洗)
紫苏川芎
芍药(酒炒)陈皮
大腹皮(
黑豆水煮,制净各一钱)人参
炙草(各五分)
引加
生姜三、五片,
葱白七寸,水煎服。
感冒风寒,去
腹皮,加香豉,
胎动不安,加炒黄芩、
土炒白术;胎不运动,加木香、砂仁。
胶艾汤
治妇人
漏下,或
半产后下血不绝,或妊娠
下血腹痛,亦治
损伤冲任,
月水过多,
淋漓不断。
干地黄(二钱)芍药(一钱半)阿胶(
蒲黄炒成珠)
艾叶当归(各一钱)川芎
甘草(各分)
《千金》托里散
治半身以下湿热疼重而肿。
浓
黄柏(
姜汁制数次)苍术(茅山者佳,去皮,
切片。麻油拌炒黄色)
等分为散,
姜汁调,空心温酒送二钱。
胶艾芎归汤 治妊娠二、三月至八、九月,顿仆跌伤,胎动不安,腰腹
疼痛欲死,已有所下。
阿胶(蛤粉或蒲黄炒珠)川芎当归干地黄艾叶
四乌汤
治血中气滞,小腹急痛。
熟地当归(各二钱酒洗)川芎(八分)白芍(一钱半酒炒)
乌药(六分)
香附(七分制)
炙草(五分)
加味导赤汤
治孕妇
小便少又涩痛者,谓之
子淋,又治
溺血。
人参生地条芩
木通甘草梢麦冬(
去心)
赤芍(各一钱)
淡竹叶十五片
东垣凉膈散
孕妇有
热病,如目赤、口舌疮之类,各随其症加减用之。
黄芩(酒炒)
黄连(酒炒)
山栀仁(酒炒)
连翘(去心)桔梗生草(各等分)
薄荷叶
(少许)