孕妇出痘论
凡孕妇出痘,热能动胎,
胎落则
气血衰败,而不能起发
灌浆矣。故始终以
安胎为主,外用细软之
帛,紧兜肚上,切不可用丁、桂
燥热之品,及食牛虱
毒物之类,以致触犯。其条芩、
白术、
艾叶、砂
仁之类,与痘相宜者,采而用之。其初
发热,则以
参苏饮发之,痘既出后,则多服
安胎饮保之。渴
者,则用
人参白术散加减;泻者,则用
黄芩汤,合四君子
汤,内加
诃子。
血虚者,则以
四物汤加
托药;色灰白而起发较迟者,则用
十全大补汤,去桂,服之。
总之,不问
轻重,悉以清热安娠为主。更有孕妇出痘,正当盛时,忽临
正产者,势必气血俱虚,亦只
以十全大补汤大
补气血为主。
虚寒者,少加熟附。若腹中微痛者,此
恶露未尽也,宜四物汤,加
干姜、
桂心、
木香、
黑豆,用
熟地黄而去
芍药。盖恐寒凉,有伤
生气。然有当用者,酒炒用之。若
寒战咬
牙,
腹胀不渴,而足冷
身热者,此乃脾胃
内虚,外作
假热也,宜参、、归、附、木香之类,一、二
剂而愈者吉,不愈者凶。若孕妇
肥胖者,则气居于表而慊于内也,
人参可多,黄宜少,多加带壳
缩砂,切忌脱蒂果子之类。至有痘将
收靥,忽作
泄泻,
口渴饮水,
小便短少,其痘胖壮红润者,此
内热
也,宜
五苓散,内加
黄芩、芍药之类。若至
滑泻不止,食
少腹胀而足冷,痘色灰白,脉细无力者,
此犯
五虚必死之症也。凡妇人方产之后,或半月左右,适逢出痘者,此无胎孕系累,惟气血尚虚。治
宜大补荣卫为主。若痘出多者,则加
连翘、粘子之类。
大便自利者,则用
肉果、
炮姜之类,余即照常
一例而治。至于孕妇出痘,在于初出之时胎落者,则血气虽为大虚,然
热毒亦因走泄,兼之未经起胀
灌浆,则血气未曾外耗,倘非险逆,加以大补托里,每多得生。至于收靥之时胎落者,则毒已出表
消散,亦多无事,但
重虚而
元气易脱,倍宜补益耳。若正当起胀灌浆而胎落者,则气血衰败,
内外
两虚,既不能逐毒以外出,则毒必乘虚而内攻,其为不救者多矣。
参苏饮
人参
紫苏干葛
前胡制夏
茯苓陈皮(各
等分)
枳壳(麦炒)
桔梗
木香
甘草(各减半)
黄芩汤
治热利。
黄芩炙草芍药(各等分)
大枣(五、七枚)
水煎服。