脱汗亡阳及诸汗论
产妇分娩,既已
亡血,而又
多汗,极危症也。盖汗者,心之液,荣于内为血,发于外为汗。血
液属阴,阴
亡阳亦随之而走,故曰
脱汗亡阳。其用药与他症不同,但血块作痛,、术未可据加;
如倦甚,汗出,形色又脱,速灌
加参生化汤,倍参以救危急,毋拘
块痛矣。汗止再去参服之。《经》曰∶
阳气者,
精则养神,柔则养筋。多汗不止,必发
柔痉,
气血俱虚,当用
十全大补汤,不应,加
附子。予谓∶无块痛者当用之。此
症若服参、
重剂,而汗多不止,及
头汗出,不至腰足,难治。
自汗不止,皆由劳伤心神,不能镇守其液,治当
健脾胃,散
水谷之精以归肺,益其荣卫而虚血归
源,灌溉
四傍,不使妄行于外而为汗也。亦用加参生化汤,或
麻黄根汤,并间用黄、
五味煎汤,送
六味丸。《医通》云∶因
外感多汗者,黄
建中汤主之。
盗汗者,睡中汗出,醒来即止,犹盗贼之瞰人睡而盗之,谓之盗汗,非自汗可比也。此因亡血
阴虚,阳气偏盛。《
内经》云∶阳加于阴则
发汗。治当兼用
血分药品,
杂病虽用
当归六黄汤,然寒
而腻膈,又不可治产后之盗汗也。宜
止汗散主之。
头汗者,或因
湿热,或因
瘀血,当审
虚实治之。
半身汗出,昔人用二陈合四物,治多不效。以血药助阴;闭滞
经络也。此属气血不充,而有寒痰
留滞,非大
补气血,兼
行经豁痰不效,宜十全大补、
人参养荣,加星、半、
川乌。若
肥人,多加豁痰
行气药;如瘦人,乃气血本枯,夭之征也。
麻黄根汤
治产后虚极,自汗不止。
人参(一钱或二钱)
当归(二钱)黄(一钱半
蜜炙)
麻黄根牡蛎()
麦冬(
去心)
浮麦(各一钱)
桂枝(五分)炙草(四分)
水煎服。如无块痛,加
土炒白术一钱、熟地三钱;手足冷,加熟附子一片,
炮姜四分;
恶风寒,
加
防风五分。
黄建中汤
桂枝(一钱)
白芍(二钱)炙草(七分)黄(一钱半蜜炙)胶饴(三钱)
生姜(三片)枣(二枚)
桂枝汤者,和营表药也。倍
芍药,加胶饴,便能创建
中气,故名
小建中汤。以芍药之酸,敛护
营血;胶饴之甘,培养中土。能治风木乘脾,
寒热腹痛。再更加炙黄,即黄建中汤,治
虚劳感寒,
发汗自汗,以黄实
卫气,使营卫
脏腑俱和,而受益多矣。
止汗散
治
产后盗汗。
人参(二钱)麻黄根(一钱半)当归(酒洗)熟地(各三钱,如有块痛
不用)
黄连(五
分,炒)浮麦(一钱)