[卷三 秦氏《痘疹折衷》] 疹子出见证治
红影初出
皮肤切戒
风寒生冷,一或犯之则肌肤闭塞毒瓦斯壅滞,遂变为浑身青紫,毒反
内攻,
烦躁腹痛,
气喘闷乱,痒塌诸证作矣。欲出不出,危亡立至。父母医者其可忽诸。
初出吐泻者乃
阳火得泄此吉兆也。宜
升麻葛根汤主之,亦有兼
伤食吐利者加消食药。
又云疹子吐泻者不须治,止要
消毒散热。
疹初起烦躁
谵语者,宜升麻葛根汤调
辰砂益元散治之。
疹色红焰或微紫或太甚,并宜
大青汤主之。黑者死证也,急用烧人屎研细酒
调服。
(白马屎黄牛屎白狗屎猫屎猪屎皆可用,猫屎尤捷)须臾若黑变红色可治,
人中黄火代之
亦可,若出不透莫如发散
解毒,仍用升麻葛根汤加
牛蒡荆防
蝉蜕连翘一二进服以清凉继
之,庶毒邪不为
寒郁,后来亦易调理矣。疹子既出热甚不解,此毒邪壅遏,宜大青汤解其
表。便闭以
黄连解毒汤合
白虎汤解其里。
大便不通四顺饮主之。
疹出
身热咳嗽不止,乃余毒乘
肺金也,以
清金化毒汤主之。若更有痰宜
橘红贝母桔梗
甘草芩连栝蒌仁连翘
知母麦冬牛蒡
灯心之类。
咽喉肿痛加
元参,喘者加
石膏竹叶紫菀兜
铃
苏子,虽喘而
壮热者,亦宜
竹叶石膏汤起剂而合前诸药,或加
杏仁川朴,但不必用紫菀兜
铃苏子耳。石膏止可用一二帖不宜多服。石膏
大寒性沉主降,小儿每服一二钱,大人倍
之,寒月煨用,夏月生用,杨氏《直指》曰∶
赤疹遇清凉而后化,
白疹得温暖而方消。
疹出咳嗽
口干心烦者,毒在心肺发未尽也。
泻白散加
花粉连翘元参
黄连以泻
心火或
黄连杏仁汤。
夏月出疹热甚烦渴是疹兼暑毒也。宜
香薷饮合
葛根汤,
元气虚弱者禁用
香薷辛温。
疹既出而
发热吐利滞下者乃
火邪内迫,上行则吐,下行则利,甚至毒盛则
里急后重而
为滞下。吐者宜竹叶石膏汤去
半夏主之,利者
升麻泽泻汤。邪在
中焦则吐利并作宜
黄芩汤
加
陈皮黄连
竹茹。而里急后重者黄连解毒汤合
天水散主之,或
黄芩芍药汤加黄连生地木
通
当归枳壳等治之,或少加
大黄以微利之。
疹出时自利不止,或泻粪水频数者,最为恶候。但看疹若遍身稠太甚或紫或红者,则又
不妨。盖毒在
大肠非泻则郁遏不解,惟用
平胃散加
葛根连翘以解之,疹子发透
自然泻止;若
已收而泻不止者,疹尤未尽,加连翘黄连牛蒡
木通泽泻以分利之。若用
诃子肉果罂杰壳等
药,即变
腹胀痞满喘急闷乱不治之证矣。
疹出后热不退,连绵三四日不收者,乃毒火太盛外发未尽,内有余邪,以大青汤或
化斑
解毒三味
消毒饮加元参桔梗石膏治之。
疹出时
咽喉作痛不能饮食者,此毒火拂郁上蒸咽喉也,宜
甘桔汤加元参牛蒡连翘知
母门
冬花粉竹叶,或
射干鼠粘子汤徐徐咽服,勿作
喉疳同论,妄用针刺。
疹出浑身如
锦纹者,
化斑汤主之。色淡者血不足也,
养血益荣汤主之。若
黑斑者,十死
一生,急用大青汤主之。
形如锦纹而间有头粒赤者,壮热烦躁,舌胎或焦黄或燥黑,
大便秘结,乃
斑疹并行也。
宜
调胃承气汤利之,继用白虎汤治之。
疹出而手足发者,
脾热也,宜消毒饮多加
白芍药,少加
防风即愈。
疹子之轻者,常以六时为度,如子后为阳午后收,午后为阴子后收,乃阳生阴成,阴生
阳化之理也,故渐出渐收者其热亦轻。