[卷四 张氏《侣山堂类辨》] 疹论(古名疹今名)
张氏隐庵曰∶痘乃
先天之毒,疹属后天之邪。先天之止有
水火,后天始备
五行。产下发
声吮乳肇自后天,是以发声之时,口中有毒即咽下而归于
阳明。故之毒瓦斯发于阳明,上达于肺,出于
皮毛,
肺主气而外合皮毛。是以痘毒走于
血分,而气以化之为顺。毒走于
气分,而血以和之为顺。若走于血分而见
云头紫
赤斑者逆也,乃气分之毒更速于痘,若停留于胃则烂
牙龈,阻滞在肺则为
鼻扇喘急,发表
疏里
清热解毒,事在
良医之临证妙用者也。夫气为阳,血为阴,痘乃
精血中毒。故应
四时之
生长收藏,以合
地支之数。乃气分之毒,是以一日三烹,三而三之,以应阳九之终。痘发
于阴,故宜
头面稀疏,不喜独见阳位,发于阳,故喜大烹头面,不宜惟在心胸。此人之阴
阳血气应天地
自然之道也。治主方。
葛根荆芥防风杏仁牛蒡子甘草桔梗陈
橘皮
上方用
泉水煎服。再随
四时之气而加减用之。如寒闭者宜
麻黄,
热闭者宜
石膏,食闭
者宜枳朴
山楂,热甚者加
黄芩黄连,毒甚者加
白花
地丁西河柳,渴者加
知母,喘者倍杏仁。
盖痘疹有血气之分,而用药亦宜分别。肺主气
而
心主血,故清痘之
热毒宜以连为君,而芩为佐;清之热毒,以芩为君而连佐之。又如金
银花花开黄白,藤名忍冬,能启
阴气而解痘之热毒,盖黄走血,而白走气也。若夫白花地
丁又专于证者也。此用药之大关目,学人引伸触类微妙无穷。