[卷五] 汪氏《医林纂要·麻疹部》
汪氏双池《
医林探源》曰∶
麻疹乃
六腑之留毒,发自
足阳明胃,胃为六腑之海也。汤氏
云∶小儿斑疮动于
天行时气,热不能解,蕴积于胃,胃主
肌肉,故毒瓦斯熏发于肌肉状如蚊
子所啮,此证与斑不同,斑如
锦纹有空缺处,如
云头之状,麻则通身无空缺,但以疏密
轻重
分耳。愚按∶麻虽触于
时行,究竟本是
胎毒,但痘发于脏而归于阳,麻发于腑而归于阴耳。其
热自脾胃而浮于心,自心而烁于肺,故每伤肺为甚。其初
发热亦似痘及
伤寒证,眼包困倦、
鼻流清涕、
咳嗽减食、烦闷不安、
呕吐清水、泻泄黄赤、喘渴气急、
目赤腮红,则是麻候,凡热
三日而见疹,发透三日而渐没,以九日为恒,有或热或退五六日而后见,
斜视之隐隐肌肤
问,手磨之磊磊皮肉外,色淡红滋润,
头面匀净而多发透,三日以渐而没,此轻证也。若随
热即出,或头面皆无,或红紧暗燥,或
咽喉肿痛不能食,移热
大肠变而成痢或为
风寒所遏,
疹没太速皆重证也,若黑暗干枯一出即没,
鼻扇口张、两目无神、鼻青粪黑、
气喘而心窝吸
动、
麻后牙疳臭烂皆死证也。大抵麻疹发于阳,阳则热盛而阴受伤,故治宜先发表
行气以
散其热,而后
为之滋阴补血。凡
动气燥悍之药皆所忌也。