产后总论
凡经胎诸症,皆起于
气血衰、脾
胃虚。而产后之气血至脾胃虚衰尤甚,是以丹溪论产当以大
补气
血为主。虽有他症,以末治之。夫产后忧惊
劳倦,血气暴虚,诸症乘虚易入。如有气母,专耗散;如
有食母,专
消导。热不可用芩、连;寒不可用桂、附。寒则血气停滞,热则新血流崩。至如
中外感,
见
三阳表症,多似可汗也。在产后而用
麻黄,则
重竭其阳;见
三阴里症,多似可下也,在产后而用
承气,则重竭其阴耳。识
胁痛
如
肾虚,
恶露之停,休用
柴胡;
谵语汗出乃元弱似邪之症,毋同
胃实。厥有
阳气之衰,难分
寒热,非
大补不能
回阳而起弱痊。由
阴血之亏,毋论
刚柔,非滋荣不能舒筋而活络。又如乍寒
乍热,发作有时,
症
似疟也,若以疟治,迁延难愈。
神不守舍,言论
无序,病似邪也,若以邪论,危可立待。去血多
而
大便燥结,苁蓉加于
生化,非润肠顺气之能通。患汗多而
小便短涩,六君倍用参、,必
生津助液
之可利,加参于生化,
频服,救产后之危,
长生活命,屡用苏。
绝谷之人,疝、
脱肛,多是元虚
下陷,须用
补中益气。
口噤拳挛,如因血燥类风,还仗生化加参。产户入风而痛甚,宜服
羌活养荣。
玉门伤冷而不闭,须选蛇、菟、萸、硫。怔仲
惊悸,
生化汤堪加
定志。似邪
恍惚,
安神丸助用归脾。
因气而满闷
虚损,生化加
木香为佐。因食而嗳酸
恶食,六君加曲、麦为良。
气短者,
人参、生化、杏
核。气短而汗出者,再加浮麦、
麻根。若
内虚弱而
外感深,人参宁肺堪用。
咳嗽者,生化、杏、桔、
知母。
痰嗽而汗出者,还增半、枣、参、。若
干咳嗽而大热甚,加减四物尤宜。
泄泻而
块痛已无。
酌用参、、
肉果、
诃子。
痢疾而
后重,如甚急,煎木香、
白茯苓、
陈皮。
乳痈肿痛,制立两方。
未脓,栝蒌、乳、没;已脓,大补金花。
呕吐绝谷分为两症,
气滞,加减六和;血滞,安胃行血。
须知
苏木、棱、莪大能
破血,
青皮、
枳实最消胀满。要识耗气破血之剂
损伤荣卫,止可施子少壮,岂
宜用于胎产。大抵
新产之后,须问恶露何如?块痛未除,不可遽加、术。
腹中痛止,补中益气无疑。
至如阳亡
脱汗,
气虚喘促,须服加参生化,是从权也。又如阳亡大热,
血崩厥晕,速煎生化原方,乃
急救也。
治法当遵丹溪而固本,服法宜效太仆而加频。