[下卷] 螈
(附∶
角弓反张)
薛立斋云∶者,
筋脉拘急也,者,
筋脉弛纵也。经云∶
肝主筋而藏血。盖
肝气为阳为火,
肝血为阴为水,前证
因产
后阴血去多,
阳火炽盛,筋无所养而然耳。故痈疽脓
水过多,金疮
出血过甚,则阳随阴散,亦多致此。治洁当用八
珍加
丹皮、
钩藤,以生
阴血,则阳火自退,诸证
自愈。如不应,当用四君,芎、归、丹皮、钩藤,以
补脾土。盖血生于
至阴,至阴者
脾土也,故
小儿吐泻之后,脾胃亏损,亦多患之,乃虚象也,无风可逐,无痰可消。若属
阳气脱陷者,用
补中益气汤加姜、桂,阳气虚败者,用
十全大补汤加桂附;亦有复生者。此等
证候,若肢体
恶寒,脉微细者为真,若脉
浮大,
发热烦渴,此为假象,惟当固本为善。若无力
抽搐,
戴眼反折,汗出如珠流者皆不治。又有角弓反张者,
风邪乘
虚入于诸阳阿经,则腰背反折,
挛急如角弓之状也。皆因
气血耗损,
腠理不密,汗出过多,宜固气血为主,佐以本方。
丹溪所谓产后以大
补气血为主,虽有
杂病证,以末治之此也。如
恶寒发热等证,乃气血虚耗之极,宜大剂参、、归、
术、
肉桂以培养之。如不应,急用炮
附子。再不应,用
人参一两,炮附子二三钱,名
参附汤。若犹未应,药力未及也,
宜多用之。
增损柴胡汤
治产后感异证,手足牵搐,涎潮,昏闷。
柴胡(三钱)
黄芩(一钱二分)人参
甘草半夏(各一钱半)
石膏(二钱)黄(一钱半)
知母(一
钱)
上咀,分二服,水二盏,姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。
秦艽汤
治产
后血虚生风,手足螈。
秦艽芍药柴胡(各一钱七分)甘草(炙,一钱三分)黄芩
防风(各一钱二分)人参半夏(各一钱)
上水二钟,姜三片,煎八分,食远服。
愈风汤、
交加散俱可用(二方见前)。