[下卷] 半产
妊娠日月未足,
胎气未全而产者,谓之
半产。盖由妊妇冲任
气虚,不能滋养于胎,胎气不固,或颠扑闪坠,
致
气血损动,或因
热病温疟之类,皆令半产,不可轻视,将养十倍于
正产也。
薛立斋曰∶
小产重于
大产,盖大产
如栗熟自脱,小产如生采,破其皮壳,断其根蒂也。但人轻忽致死者多,
治法宜补
脏气,生新血,去
瘀血。若
未足月,痛而欲产,
芎归补中汤倍加
知母止之;若产而血不止,
人参黄汤补之;产而心
腹痛,
当归川芎汤主
之;胎气弱而小产者,
八珍汤固之;若
出血过多而
发热者,
圣愈汤;汗出不止急用
独参汤;发热
烦躁,大渴面
赤,脉洪大而虚,
当归补血汤;
身热面赤,脉沉而微,
四君子汤加姜附。丹溪曰∶气血
虚损,不足荣养,其胎
自坠,推原其本,皆因于热火能消物,造化
自然,《病源》乃谓风冷伤于
子脏而坠,此未得病情者也。予见贾
氏妇,但有孕三月左右必坠,诊其脉左手大而无力,重取则涩,知其血少也,以其妙年,只补
中气,使血自荣,
时正夏初,教以浓煎
白术汤,下
黄芩末一钱,服三、四十帖,遂得保全。一妇年三十余岁,有胎必坠,察其性
急多怒,色黑气实,此
相火大盛,不能
生气,反食气伤精故也,因令用黄芩、
白术、
当归、
甘草,自二月用起,
三月尽止,后生一子。
济生芎归补中汤
治怀孕血气虚弱,不能卫养,以致半产,服此可保安全。凡怀孕数月即坠,不治久则
不孕。
芎
五味子阿胶(
蛤粉炒,各一钱)黄(
蜜炙)当归(酒浸)
白芍药白术(各一钱半)
人参(七分)
杜仲(去粗皮,炒去丝,一钱)
木香甘草(各五分)
一方加
干姜八分,有火者去之。上作一服,水二钟煎至一钟,
不拘时服。
阿胶汤
治数坠胎,
小腹疗痛不可忍。
阿胶(炒成珠)熟
干地黄(焙)
艾叶(微炒)
川芎当归(焙)杜仲(去粗皮,炙。各一钱半)
甘草(炙八分)
上用水一钟半煎七分,
温服,大抵治法,宜审某月属某经,育养而治之。
人参黄汤
治生产气虚,血下不止。
人参黄(炙)当归白术(炒)
白芍(炒)艾叶(各一钱)阿胶(炒,二钱)
上作一剂
水煎服。
龙骨散
治损娠
下血不止。
龙骨当归
地黄(各五钱)艾叶(三钱)
地榆阿胶(炒)
芍药干姜(各四钱)
蒲黄
(三钱)
牛角腮(炙焦,六钱)
上共为细末,每服三钱,食前
米饮调下。
千金疗
落胎下血不止方∶
生地黄汁一小盏,调
代赭石末一钱,日三服。
又方
治下血不止腹痛。
阿胶(一两炒)艾叶(半两)
水一大盏,煎六分去滓,空心服。
又方
治下血不止
疼痛,亦治
小便不禁。
家鸡翎(烧灰细研,温酒调下二钱,少顷再服,以效为度。)
红
兰花散
治坠胎
后血不出,奔心闷绝
不识人。
红兰(微炒过)男子发(
烧存性)京墨(烧红)
血竭(研)蒲黄(隔纸炒。各
等分)
上为细末,以童便小半盏调二钱,服之立效。
鹿角散
治坠胎下血不尽,
烦满狂闷,时发
寒热。
鹿角屑(一两,炒为末。)
上用水一大碗,煎豉
一合,
取汁六分,分三服,调鹿角屑二钱,日三服。
当归汤
治坠胎
胎衣不出。
当归(炒)
牛膝(酒浸焙。各一钱半)
木通(一钱半)
滑石(研,二钱)
冬葵子(炒,二钱)
瞿麦穗(一钱)
水一
大钟,煎七分温服,未下再服。
又方
以水其面,加醋少许,神验。
当归川芎汤
治小产心腹痛或
发热恶寒。
当归川芎
熟地黄白芍药(炒)
红花香附青皮玄胡索(炒)
泽兰牡丹皮桃仁(各等分)
上水煎,入童便、酒各小盅,温服。
若以手按腹愈痛,此瘀血为患,宜此药或
失笑散(方见
血晕);若按之不痛,此是
血虚,宜四物参苓白术;
若痛而作呕,此是
胃虚,宜
六君子汤。
当归补血汤
(方见
虚烦发热)。
圣愈汤
治小产后血虚
心烦,睡卧不宁,或
五心烦热。
熟地黄(
酒蒸半日)生地黄(酒浸)川芎人参(各一钱)当归(酒浸)黄(炙。各八分)
水煎服。