[卷之四] 沉睡昏睡似寐非寐烦躁不眠第九十五
沉睡昏睡似寐同。却有分别在其中。更有
烦躁不眠者。临症无讹是
良工。
沉睡者。谓沉沉熟睡。
精神意志清白者、是也。夫麻原属
火候。火症得安静沉睡。本为上吉。
然当分首尾而治。正热出现之时。其人精神困倦。沉睡少醒者。则为逆候。何则。盖缘
正气亏损。
邪火内郁。而未能发扬于外。乃正气不胜所致。后必变
大发烦躁者有之。宜以
养阴汤(见三十二
条)去
熟地黄、
川芎、
白芍。加
生地黄主之。若正收及收后。能食而安静沉睡者。盖缘
气血俱虚。火
毒退去而得安宁。此为顺候。
治法、当以
补脾养血为要。以
四物汤(见二十五条)加
薏苡仁、白茯
苓主之。又有一等名曰昏睡。昏睡者。调昏昏而睡。不知起止。虽睡多久。醒来不知人事。掐其颊
车、
合谷二穴。而不知痛者。是也。又有一等似寐非寐者。此两症、无问正出收后。见之良非吉兆。
多难治疗。当察其兼见何症而施治之。夫沉睡昏睡两症。虽相仿佛。而实不同。昏沉二字。医家
最当详辨。庶几临症无讹。又有
麻疹挟热。作麻不出。烦躁不眠者。法当
解毒清凉。以
白虎解毒汤
(见二十六条)加
连翘、
牛蒡子以
清解之。热除麻出。而烦躁自宁。可以安寝矣。若收后烦扰。而反
不得寐者。是余火复燃。急须
滋阴养血。以
六味地黄汤(见七十八条)合四物汤(见二十五条)。加
生枣仁二三钱与服。则阳自敛而得寐矣。
朱曰麻后烦扰
不寐。用
六味丸加减。亦是一法。