[分论麻疹始终杂症] 发热
麻疹非热不出,然有
微热,有
壮热,有
乍热潮热复热之不同。微热者热轻而不壮,惟
初起为宜。正出之时,热不可微,微则不能
透表,将没及没后见此,为疹毒已尽,不须
服药。壮热者经日不退,正出时是为正候。若初起壮热,直至已出不少减,其症必重。没
时壮热不退,尤为不宜,急当用药
清解,热退神安,方可无虑。然亦有没后壮热,
口干
唇燥,昏睡沉沉,服清凉
解毒之药,热退身冷如冰,少时又复大热,再投以芩、连之类,
全
无应效。而且
面色青惨,喉作鸡声,
头摇目泛,
气喘神昏,此为
中气虚寒,浮阳外越,
有不得终日之势。非大辛大热之品,不足以冲开寒痰反
真阳于
内府,速用
熟附汤,或加
肉桂、
胡椒、
炮姜之类,接用
附子理中汤,合
六味丸料,去
泽泻、
丹皮,加
枸杞子、破故
纸,庶使寒消
阳复,风熄痰平,再加枣仁、
白芍、
五味子,以敛其阴,所谓甘温能除大热,
正此意也。有热数日止,过数日又热,或一日间早热午凉,
中热暮止,均为乍热,未出
时见之,毒邪难透,宜疏散,正出时见之,恐毒攻内,宜疏托。若没后乍热,毒邪未尽,当
凉解分利。又有一日
一度,如潮水之信,来不失期曰潮热。初时必无此症,出尽及没后,
气血两虚,营卫之行,失其常度,故热应时而作,宜
益阴退阳,乃为
正治。复热者热已
退而复发,亦没后有之,是余毒未尽,治宜凉解总之疹子出透,其热当减。倘仍大热者,
宜
化毒清表汤,疹已收没而
身热者,宜
柴胡清热饮。