[卷一 调经下] 崩漏标本证治
崩漏不止,
经乱之甚者也。盖非时血下
淋沥不止,谓之
漏下。忽然暴下,若山崩然,谓之崩。中由漏而淋,
由淋而崩,总因血病调治之法。凡崩漏初起,治宜先
止血,以塞其流,
加减四物汤,
十灰丸主之。崩漏初止,
又宜清热,以清其源,
地黄汤,或
奇效四物汤主之。崩漏既止,
里热已除,更宜
补气血以端其本,加减补中
益气汤主之。要知崩漏皆由
中气虚,不能受敛其血,加以
积热在里,迫血妄行,或不时血下,或忽然暴下,为
崩为漏。此证初起,宜先止血,以塞其流,急则治其标也。血既止矣,如不清源,则滔天之势必不可遏。热
既清矣,如不端本,则散失之,阳无以自持故。治崩漏之法,必守此三者次第治之,庶不致误。先贤有云∶凡治
下血证,须用四君子辈以收功,其旨深矣。
加减四物汤
当归尾
生地黄川芎赤芍白芷荆芥穗(炒黑)
甘草(各一钱)
水煎服。
十灰丸
藕节艾叶侧柏叶棕榈皮(败者)头发(皂角水洗)
大蓟小蓟牡丹皮干姜白茅根
各烧灰存性,为末
等分,
醋煮糯米糊丸,加减四物汤送下,以血止为度。
地黄汤
白芍生地黄当归身川芎(各一钱)
羌活防风柴胡荆芥穗(炒黑)
升麻(炒)甘草(各七分)
黄芩(酒
炒)
黄连(
姜汁炒)
黄柏(酒炒)本
蔓荆子(各五分)
细辛红花(各一分)
水煎空心服。
奇效四物汤
生地黄川芎当归(酒洗)白芍(酒炒)
阿胶(
蛤粉炒珠)艾叶条芩(酒炒,各一钱)
姜五片,水煎空心服。如血未尽止,再服十灰丸。
加减补中益气汤
人参(三钱)黄(
蜜炙)
白术(蜜炙)白芍(酒炒)当归身(酒洗)川芎
陈皮(各一钱)
柴胡白芷
茯苓黄柏(酒炒)
知母(酒炒)生地黄(各七分)
炙甘草(五分)
姜三片,枣二枚,水二钟,煎七分,食前服。如
气滞作痛,加
青皮、
木香、
香附(酒炒)各一钱,或加
五灵脂一钱(炒,令烟尽,研极细末,临服加入)。