[卷二 安胎下] 妊娠伤寒
妊娠伤寒,专以清热
安胎为主。或汗或下,各随
脏腑表
里,所见脉证主治,勿犯
胎气。故邪在表,治当汗之,宜
香苏散。邪在
半表半里,治当
和解,宜
黄龙汤。邪在
里,治当下之,宜
三黄解毒汤。
香苏散
(治妊娠伤寒,勿论日数,但觉
恶寒,
头痛,此方主之)
香附紫苏(各二钱)
陈皮(一钱)
甘草(五钱)
生姜(三片)
葱白(五茎)
水煎服。如头痛加
川芎、
白芷各一钱。如得
肝脉外证,善洁、
面青、
善怒,其
三部脉浮而弦,恶寒里和(
谓二便自调也),加
羌活、
防风各一钱(谓肝生风是胆受病也)。如得心脉外证,
面赤口干,善笑,其三部脉
浮而洪,恶寒里和,加
黄芩、
石膏各一钱(谓
心主热是
小肠受病也)。如得脾脉外证,面黄、善噫、善思,其脉
尺寸浮而缓,恶寒里和,加
白术、
防己各一钱五分(谓脾主
阳明胃受病也)。如得
肺脉外证,
面白,善嚏、善
悲,不乐欲哭,其脉尺寸浮而涩,恶寒里和,加黄、防风各一钱(谓肺主燥、是
大肠受病也)。如得
肾脉外
证,
面黑、
善恐,其脉尺寸浮而濡,恶寒里和,加制
附子一钱(盖肾主寒、是
膀胱受病也。按∶附子犯胎禁、
须斟酌用之)。
黄龙汤
(治妊娠伤寒,得之三五日后,外
发热、恶寒,
内烦渴引饮,
小便赤涩,治宜和解)
柴胡(二钱)黄芩(一钱五分)
人参甘草(各一钱)生姜(三片)
大枣(二枚)
水煎服。如
寒热往来,
无汗口干,加
葛根二钱(去枣、加葱白三茎)。头痛不止,加川芎、白芷各一钱(去
枣、加葱白三茎)。发热
有汗、
口渴,加白术、
花粉各一钱五分。
脉浮大有力,大热大渴,本方去姜、枣和
人参白虎汤(即人参二钱,石膏五钱,
知母二钱,生甘草一钱,
粳米一
撮,水煎,
温服)。
心烦不卧,加
茯苓、
麦冬各一钱。
呕吐加茯苓
半夏(姜制,炒黄、去枣)各一钱。
胸闷、胀
满,加川芎(炒黑)、
枳壳(
麸炒)、香附(童便制)各一钱。
大便秘结加
大黄(五分,利则止,不利,加至
一钱,以利为度)。
三黄解毒汤
(治妊娠伤寒,五六日后发热,烦渴,
小便赤,
大便秘,
六脉沉实,宜下之)
大黄
黄连黄柏黄芩
山栀仁(炒黑,各
等分)
更随
五脏脉证加减。如得沉弦有力之肝脉
内证,
烦满消渴,倍山栀仁加
当归一钱五分,甘草五分。得沉数有
力之心脉内证,
烦躁闷热,倍黄连加麦冬(
去心)一钱。得沉缓有力之脾脉内证,
腹痛胀满,
谵言妄语,倍大黄
加
枳实(去穣、麸炒)、浓朴(姜制)各一钱。得沉滑有力之肺脉内证,
喘咳胸满,多涕,倍黄芩加
桔梗五分,
葶苈子一钱。得沉实有力之肾脉内证,
下重足肿,寒而厥冷,倍黄柏加
熟地黄一钱、
干姜五分。