[卷之二 血崩门] 论气陷血脱法当升举
东垣
云∶一妇
人经候黑血,凝结成块,左厢有
血瘕,
水泻不止,谷食有
时化,有时不化
,至今岁四月,血块暴下,并
水注俱作,是
前后二阴有形之
血脱竭于下;既久,
经候尤不调
,水泻日见三两行,食罢
心烦不快,饮食减少,甚至瘦弱。东垣先生曰∶夫圣人
治病,必本
四时升降沉浮之理,权变之宜。若不本四时,以顺为逆,非其治也。且治之大法,必先
岁气
,无伐
天和,
无盛盛,
无虚虚,遗人夭殃;无
致邪,无
失正,绝人长命。故圣人云∶
阳盛阴
虚,下之则愈,汗之则死;
阴盛阳虚,汗之则愈,下之则死(阳盛是言
阳邪盛于内,故可下;
阴盛是言
寒邪盛于外,
故可汗)。大抵圣人立法,各自有义。且
如升阳或发散之剂,是助春夏之
阳气,令其上升,乃泻秋冬收藏殒杀寒冰之气,此病是也,
当用此法治之,乃
升降浮沉之至理也。夫天地之气,以升降浮沉,乃从四时,如治病逆之,
则杀人矣。故经云∶顺天者昌,逆天者亡,可不畏哉。夫人之身,亦有天地
四时之气,不可
止认在外,
人体亦同天地也。今
经漏不止,是
前阴之
气血已
下脱矣;水泻数年不愈,是
后阴
之气血,又
下陷矣。后阴者,主有形之物也,前阴者,
精气之
门户,俱下竭,是病患周身之
气,常行秋冬之令。阴主杀,此等收藏之病是也。
阳生阴长,春夏是也。在人身之中,令气
升浮者,
谷气上行是也,既病则周身血气,皆不
生长,谷气又不升,其
肌肉消少,是
两仪之
气,俱将绝矣。既
下元二阴俱脱,血
气消竭,
假令当日元是
热证,今
下焦久脱,已化为寒矣
。此病久沉久降,
寒湿大胜,当急救之,泻寒以热,降湿以燥,大升大举,以助生长,补养
气血,不致偏竭。圣人立治之法,既
湿气大胜,以
所胜治之,助甲(甲胆也),风木上升是也。故经云∶
风胜湿(风胜湿,正是举下陷之气,今人以为风来则干之意,非也),是以所胜平之也。当先调
和胃气,次用
白术之类,
以燥其湿,而滋
元气,如其不止
,后用
风药以胜湿,此之谓也。此便是大举大升,以助春夏二湿久
陷下之
至治也。又一本云
∶此病次用四物,随湿证加减。