[卷之三 赤白带下门] 论带下痰实宜吐下
子和
云∶一妇人病
带下,连绵不绝,白物或来,已三载矣,命予脉之。诊其两手脉俱滑
大而有力,得六七至,常上热
口干,
眩晕,时呕酢水,予知其实有寒痰在
胸中,以
瓜蒂散吐
出
冷痰二三升,皆酢水也,间如黄涎,状如烂胶。次以浆粥养其
胃气,又次用导水禹功,以
泻其下,
然后以淡剂渗泄之药,利其
水道,不数日而愈。(脉证俱属
实热,而曰寒痰者,盖为败浊之液,既聚成痰,
则与本气不相和,故
痰积之久,自成冷物。曰寒痰者,因病患自觉其冷而言,然亦有热者,不可不明,如酢水酸水也,
岂属寒耶)
息城李左衙之妻,病
白带,如水
窈漏中绵绵不绝,臭秽之气不可近,面黄食减,已三年
矣。诸医皆云积冷,
阳起石、
硫黄、姜、附之药,重重燥补,污水转多。戴人断之曰∶此带
浊水,本热乘
太阳经,其寒水不禁固,故如此也。夫水自高而趋下,宜先绝其上源(肾主秘藏,热乘之,则坚凝之性
失矣!故不能秘藏而带下,绝其上源之法,妙甚),乃涌痰
二三升,次日下污水斗余,行三遍,汗出周身,至明旦,病患云∶污已不下矣。次用寒凉之
剂,服及半载,产一男。
丹溪
云∶带与漏俱是胃中痰积流下,渗入
膀胱(积痰恐不能渗入膀胱,若言
湿热则可),
无人知此,只宜升提,甚者上必用吐,
以提其气,下用
二陈汤加
白术苍术,仍用丸子。
肥人有带,多是
湿痰,用海石、
半夏、南星
、炒柏、
青黛、苍术、
川芎(方中并无升
提法,惟川芎一味为
血分升气之药)。瘦人带病少,如有多是热,用炒柏、蛤
粉、
滑石、川芎、青黛、樗皮。(丹溪治带,与
白浊同,是男女之湿热一也)
罗先生法∶或
十枣汤,或
神佑丸,或
玉烛散,皆可用之。虚者不可峻攻,实者可行。
洁