[卷之七 前阴诸疾门] 论阴痒生虫
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云∶妇人
阴痒者,是虫蚀所为。
三虫在于肠胃之间,因脏虚,三虫动作,蚀于阴内,
其虫作热,微则为痒,重者乃痛也(阴痒生虫,当与肠胃求食之虫不同。仲景曰风三虫,此当
从风木所化,故
治法悉以清肝为主)。薛氏曰∶前证属
肝经所化,当用
龙胆泻肝汤、逍遥
散以主其内,外以
桃仁研膏,和
雄黄末或
鸡肝纳
阴中,以制其虫。一妇人
胸膈不利,
内热
作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴中闷痒,
小便赤涩,此郁
怒伤肝脾所致,用
归脾汤加
山栀而
愈。复因怒,患处并
小腹胀痛,用小
柴胡加山栀、芎、归、
芍药,痛止,用
逍遥散加山栀而愈。
又因劳役,患处肿胀,
小便仍涩,用
补中益气加山栀、
茯苓、
丹皮而痊。一妇人阴内痛痒,
不时出水,食少体倦,此肝
脾气虚,
湿热下注,用归脾加丹皮、山栀、芍药、
甘草主之而安。
一妇人阴内痒痛,内热倦怠,饮食少思,此肝
脾郁怒,
元气亏损,
湿热所致,用参、、归、
术、
陈皮、柴胡、炒栀、
车前、
升麻、芍药、丹皮、茯苓而瘥。若阴中有
虫痒痛亦属
肝木,以桃
仁、雄黄研,纳阴中以杀之,仍用清肝解郁之药,有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。一方捣
新
桃叶绵裹纳阴中,日三两易。
李氏
曰∶阴中生虫如小蛆者,乃湿热甚而
心气又郁,
气血凝滞而生,(此又谓脾胃
湿热下流而生虫者)宜
藿香养胃汤、
补心汤、
硫鲤丸,外用
生艾汁调雄黄末,烧烟熏之,更
用
雄黄锐散纳阴中。阴中生细虫,痒不可忍,食入
脏腑即死,令人发
寒热,与劳证
相似,
先以
蛇床子煎汤净拭干,后用
梓树皮焙干为未,入
枯矾四分之一。
麝香少许敷之立效。
如下疽生虫,所下如柿汁臭秽,及心中
绞痛,闷绝
虚烦,甚者不治。