[卷之八 胎前门·上] 胎水肿满（即子肿子满子气）
产宝论
曰∶
妊娠肿满，由
脏气本弱，因妊
重虚，土不克水，血散于
四肢，遂致
腹胀，手足
面目皆
浮肿，
小便秘涩。陈无择云∶凡妇人宿有
风寒冷湿，妊娠喜
脚肿，俗呼为
皱脚。亦有
通身肿满，心腹急胀，名曰
胎水。
论曰∶凡妊娠之人，无
使气极，若心静气和，则
胎气安稳，若
中风寒邪气，及有所触犯，
则随邪而生病也。凡妊娠
经血壅闭以
养胎，若忽然
虚肿，乃胎中挟水，水血相搏，脾胃恶湿，
身之
肌肉温渍，气弱则肌肉虚，
水气流溢，故令
身肿满也。然其由有自，或因
泄泻下痢，脏
腑虚滑，耗损脾胃，或因
寒热疟疾，烦渴引饮太过，湿渍脾胃，皆能使
头面或手足浮肿也。
然水渍于胞，儿未成形，则胎多损坏，及
临产日，脚微痛者，乃
胞脏水
少血多，水出于外，故
现微肿，则易生也，宿有
寒气，因寒冷所触，故能令腹胀满肿也。
产乳集
论曰∶妊娠自三月成胎之后，两足自脚面渐肿腿膝以来，行步艰辛，以至喘闷，
饮食不美，似水气状，至于脚趾间有
黄水出者，谓之
子气，直至
分娩方消。此由妇人素有
风气，或冲任经有
血风，未可妄投汤药，亦恐大段甚者，虑将产之际费力，有不测之忧，故
不可不治于未产之前也，
古方论中少有言者。元丰中，淮南陈景初，名医也，独有论治此证，
方名初谓之
香附散，李伯时名曰
天仙藤散也。（子气者，因子而肝
脾气阻，土遂不能制水，故
一香附散足以疗之，然不服药亦无害）
薛氏
曰∶前证若
胸满腹胀，
小便不通，遍身浮肿，用
鲤鱼汤；
脾胃虚弱，佐以四君子；若
面目虚浮，肢体如水气，用
全生白术散，如未应，用
六君子汤；
脾虚湿热，下部作肿，用补中
益气加
茯苓，若饮食失宜，
呕吐泄泻，用六君子汤；若腿足发肿，喘闷不安，或趾缝出水，用
天仙藤散，脾胃虚弱，兼
四君子汤，如未应，用
补中益气汤；若脾
肺气滞，用
加味归脾汤，佐
以
加味逍遥散。
白术散 治妊娠面目虚浮，
四肢肿如水气，名曰
子肿。（子肿与子气相类，然子气在下
体，子肿在头面，须识之）
白术（二钱半）
茯苓皮（一钱半）
陈皮生姜皮大腹皮桑白皮（各一钱）
上锉，
水煎服，或为细末，每服三钱，
米饮调下。本方去白术名
五皮散，或加
木香。
木通散 治妊娠身体浮肿，四肢胀急，
小便不利。
木通香薷紫苏茎叶（各一钱）
枳壳（面炒）
槟榔条芩（各五分）木香
诃子皮（各三分）
上锉，加
生姜三片，水煎，食前服。
葶苈散 治妊娠遍身
洪肿。（补胆
泻肺，利
大肠）
葶苈子（一两）白术（五两）茯苓桑白皮
郁李仁（各二两）
上为粗末，水六升，煎取二升，分三服，小便利即瘥。
千金鲤鱼汤
治妊娠腹胀满，或浑身浮肿，
小便赤涩。
当归白芍药（各一钱）
白茯苓（一钱半）白术（二钱）
橘红（五分）
鲤鱼（一尾）
上作一服，将鲤鱼（鲤鱼治怀妊身肿，及胎气不安，煮食又下水气，利小便）去鳞肠，白
水煮熟，去鱼，用汁一盏半，入生姜三片，煎至一盏，空心服，胎水即下。如未尽，腹闷未除，
再合一剂服之。
一方
泽泻葶苈（各二两）茯苓枳壳白术（各六两）
上锉，以水六升煮取二升半，分温二服。
防己汤 治妊娠脾虚，遍身浮肿，腹胀
喘促，小便不利。
防己（一钱半）桑白皮（炒）紫苏茎叶
赤茯苓（各二钱）木香（五分）
上锉一服，加生姜四片，水煎服，如
大便不通，加枳壳、槟榔。
泽泻散 治妊娠遍身浮肿，
上气喘急，大便不通，小便赤涩，谓之
子满。（子满，
大都在
五六月以后，病此气与肿不同，盖胎大则
腹满，满则气浮，
遍身肿，邪无所挟，但一泻气利
水则愈）
泽泻桑白皮（炒）木通枳壳（面炒）槟榔赤茯苓（各一钱半）
上锉一服，加生姜五片，水煎服。
天仙藤散
治妊娠自三月成胎之后，两足自脚面渐肿至腿膝，行步艰难，喘闷妨食，
状似水气，甚至足趾间有黄水出者，谓之子气。
天仙藤（洗，略炒，即
青木香藤）
香附子（炒）陈皮
甘草乌药木香（各
等分，一方作
木瓜）
上锉，每服五钱，加生姜三片，紫苏五叶，水煎，日三服，肿消止药。
产宝方
疗妊娠身肿有水气，心腹胀满，小便少。（以下三方，不甚相远，但
郁李与白术
补泻不同，
黄芩与
干姜冷热不同，而旋覆散
结痰，
杏仁泻肺气，亦略
相似，惟在用者审之）
茯苓（四两）杏仁槟榔（各三两）
旋复花郁李仁（各一两）
上为粗末，以水六升煮取二升，去滓，分温三服，小便通即瘥。
崔氏方
疗妊娠体肿有水气，心腹急满。
茯苓白术（各四两）旋复花（二两）杏仁黄芩（各三两）
上细切，以水七升煮取二升半，分温三服。忌桃、李、雀肉、酢物。
肾着汤 治妊娠腰脚肿。
茯苓白术（各二钱）干姜（炮）甘草（各一钱）杏仁（一钱半）
上咀，水煎服。
子和方
治妊娠从脚上至腹肿，小便不
利，微渴。
猪芩五两为末，以
热水调服方寸匕，日三服。（即仲景猪芩汤法，而服法更巧）