[卷之十二 产后门·中] 惊悸
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云∶产后脏虚,心神
惊悸者,由体虚
心气不足,心之经为
风邪所乘也,或
恐惧忧
迫,令
心气受于风邪,邪搏于心,则惊不自安,若惊不已,则悸动不定,其状
目睛不转而不能
动,诊其脉动而弱者,惊悸也,动则为惊,弱则为悸矣。
薛氏
曰∶按人之所主者心,心之所主者血,
心血一虚,神气不守,此惊悸所由作也,当
补气血为主。
一
产妇患前证,二度服
琥珀地黄丸《局方》
妙香散,随效,再患服之,其证益甚,而脉
浮大,按之如无,
发热恶寒,此血气俱虚,用十全大补加味归脾二汤各百余剂而愈,后遇惊
恐劳怒复作,仍服前药而安。
加味四物汤 治产
后血少,
怔忡无时。
当归川芎白芍(炒)熟地(酒洗)
茯神(去木,各一钱)
远志(
去心)枣仁(炒,各七分)
上咀,
水煎,食远服。
白茯苓散 治产后心神惊悸,言语失常。
白茯苓人参熟地黄(各一两半)黄当归
白芍药远志(去心)
麦门冬(去心)
桂心
甘草(炙,各一两)
石菖蒲桑寄生(各七钱半)
上咀,每服八钱,水一大盏半,
生姜五片,枣三枚,
竹叶三七片,煎至一大盏,去滓,
温服无时。
熟干地黄散 治产后心神惊悸,神思不安。
熟
干地黄(二两)黄
白薇龙齿(另研,各一两)茯神(去木)人参
羌活远志肉(各七
钱)桂心
防风甘草(炙,各半两)
上咀,每服五钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,煎至一大盏,去滓,温服不拘时。
(以
气血药为主,似矣,而以羌活为佐者,岂果有风邪乘之耶)一方无黄,有
荆芥。
产乳七宝散 初产后服之,调和血气,补虚,安心神,镇惊悸。
当归川芎人参白茯苓桂心
羚羊角(
烧存性)
朱砂(
水飞,各二钱)
干姜(一钱)
上为细末,每服一钱,用羌活
豆淋酒调下,不饮酒者,用清
米饮调下(凡产后方,古人
喜用热药,今人仍
古方者亦十之九。此方以芎归姜桂为主,似太热矣,
为之温血行血则可,
若谓其能调和血气,
安神镇惊,则未可也,临症者悉再详之)。如觉
心烦热闷,以麦门冬去
心煎汤调下;若
心下烦闷而痛,用童便调下;若觉心胸
烦热,即减姜桂,
心寒却加之;
腹痛,
加当归;心闷,加羚羊角;
心虚气怯,加桂心;不思饮食,或
恶心,加人参;
虚烦,加
茯苓。以
意斟酌,日二夜一,服之。
人参散 治产后
脏腑虚,心怔惊悸,言语
错乱。
人参
麦冬(去心,各八钱)茯神远志(去心)
独活防风
生地黄甘草(炙)
天竺黄(另
研)龙齿(另研)朱砂(水飞,各四钱)
牛黄(另研)白薇(各一钱)
龙脑(另研)
麝香
(另研,各一钱)
上为细末,每服二钱,
薄荷酒调下,不拘时。(此方清凉,气血并补,而治痰
不用燥剂,
清心不入苦寒,可补辛热之未备,而独活防风又治风,升举之法,须察之)
琥珀散 治
血虚,惊悸少寐,及产后
败血停留,
少腹作痛。
辰砂(另研)
没药琥珀(并研细)当归(
等分)
上为细末,每服二钱,空心日午临卧
白汤调下。
茯苓散 治产后狂语,
志意不定,
精神昏乱,
心气虚,风邪所致。
茯苓(一方用茯神)生地黄(各三两)远志白薇龙齿(各二两五钱)人参防风独活(各
二两)
上为末,以银一斤(妙在用银一斤),水一斗五升,煮取七升,下诸药煮取三升,温分三
服,忌
菘菜、
猪肉、生冷。一方加荆芥二两,甘草一两二钱半。
一方
治产后多虚羸弱,若
大汗利,皆至于死,此
重虚故也,若
中风语谬,昏闷不知人
者,宜服此。
人参茯苓羌活远志
大枣(各二两)
竹沥(一升)
上用水六升煮取二升,下竹沥,更煎二升半,分三服。(既不宜大汗,何以用羌活二两,
所未信也。下竹沥一升,妙甚)
归脾汤 治产后血气大虚,心神惊悸,怔忡
不寐,或心脾伤痛,
嗜卧少食,或忧
思伤脾,
血虚发热。
人参黄(蜜炒)
白术(
土炒)白茯苓
龙眼肉当归远志(去心)
酸枣仁(炒,各一钱)
木香甘草(各五分)
上加姜枣,煎服。加
柴胡、
牡丹皮,名加味
归脾汤。
远志丸 治产后脏虚不足,心神惊悸,志意不安,腹中
急痛,或时怕怖,夜卧不宁。
远志(去心)麦门冬(去心)黄当归(炒)人参白术独活(
去芦)白茯苓桂心柏
子仁
山茱萸石菖蒲熟地黄
钟乳粉阿胶(碎炒,各一两)
上为细末,炼蜜和,捣五七百下,丸如桐子大,每服三十丸,温酒送下,不拘时,日进三服。
白茯苓丸 治产后心虚惊悸,神志不安。
白茯苓熟地黄(各一两)人参桂心远志(去心)石菖蒲
柏子仁琥珀(另研,各半两)
上为细末,炼蜜和,捣二三百下,丸如桐子大,每服三十丸,不拘时,粥饮送下。(此温
补法,于
虚寒者宜之,然心虚则热收于内,用热药又当斟酌)