[卷之十三 产后门·下] 虚烦
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云∶余血奔心,盖是
分娩了不便,与
童子小便(凡产
后血虚,气无所附,则逆而为
火,火上逆而
瘀血迫之,则
心烦矣。童便,
浊阴也,其味苦咸寒,其性就下,降
火消瘀,故宜服
之,所谓浊阴出
下窍也),并
心下,及卧太速,兼食不相宜之物所致,但能根据方疗之,无不痊可。
薛氏
曰∶
四物汤加
茯神远志,治
产后虚烦,
十全大补汤尤效,论见
发热条。
陈氏
曰∶寻常治诸
虚烦热者,以
竹叶石膏汤、
温胆汤,殊不知产后与寻常不同,如
石膏
等药不宜轻用,用之必死。
金黄散 治
产后恶血冲心,时发
烦躁。
玄胡索蒲黄(各半两)桂心(二钱半)
上为细末,
乌梅煎汤,调下二钱。(蒲黄生用性凉
逐瘀,桂心去皮性热行血,
乌梅酸收涤
污,用此方不可忘此法,前方以热行血,此方以凉行血,集方者泾渭自分,用方者毋得朱紫不辨)
荷叶散 疗产后七日内宿血不散,时时冲心迷闷。
荷叶(一两七钱半)玄胡索(二两)
地黄汁(
二合)
上用水二升煮二味取
六合,下玄胡索,分三服,空心服,忌肉食一日。
川芎散 疗产后余血不尽,奔上冲心,烦闷
腹痛。(此方
行气行血,不热不寒,较前方是
一天霁色,令人心旷神怡)
川芎生
干地黄白芍枳壳(各
等分)
上为末,酒调
方寸匕,日二服。
集
验方 产后血气烦闷。(此方清新简切)
生地黄汁
清酒(各一升)
上二味相和,煎一沸,分为两服。(以上四方,看一方有一方妙用,细玩之,真如山
阴道
上行,令人不忍舍去)
经效方 疗产后
气虚,冷搏于血,血
气结滞,上冲心腹,胀满。(读治症语,便知用药宜
温,所谓
寒者热之,留者行之也)
当归川芎桂心
吴茱萸陈皮生姜(各一两)白芍(二两)
上咀,以水三升煮取一升,去滓,空心服。
没药丸 治产后心胸烦躁,
恶血不快。(以烦躁二字,似不宜用热药,问到恶血不快,
便是瘀血冲心,而如此温行
破血之药必不可少者也,又乌论其烦而
不用热药哉)
没药蛮姜玄胡索当归
干漆(炒)桂心
牛膝牡丹皮干姜(各等分)
上为细末,
醋煮面糊,丸如桐子大,煎曲汤下十丸至十五丸。
治血气烦闷杂方
生藕汁饮二升,效,
竹沥亦得。(连读数方,各呈妙相,如化工天巧,有难描画)
一方
陈
白梅槌碎,煎汤饮。(此数方又有淡妆浓抹之致)
一方
蒲黄隔纸炒,每服一钱,东流
水煎汤下。用
失笑散亦佳。
一方
疗产后余血攻心,或
下血不止,心闷
面青,
冷气欲绝,用
羊血一盏
顿服,若不定,
更服立效。(藕汁、竹沥虽俱治烦,然清火则同,而破血消痰则异,宜别之。如陈白梅、蒲
黄、失笑散,人皆能之,而羊血之用诚有夺天之力,造方者集方者均种德无涯矣)
以上治余血奔心之剂。
人参当归汤 治产后去血过多,
血虚则
阴虚,阴虚生
内热,以致心烦
短气,
自汗头痛。
人参当归
熟地黄门冬(
去心)
肉桂(各二钱)
白芍药(炒,二钱半)
上用水二盅,
粳米一合,
竹叶十片,煎至一盅,食远服。(此方以四物去川芎,恶其
散气
也,用肉桂助其止汗也,但与众药等分,亦须斟酌,而以粳米竹叶加之,治心烦短气之良法
矣,
血热加生地尤佳,如肉桂所当去也)血热甚者,加生地黄二钱。
竹叶汤 治产后短气欲绝,心口烦闷。
竹叶(切细)
麦门冬(去心)
小麦(各一升)
甘草(一两)生姜(二两)
大枣(十二枚)
上切,以水一斗煮竹叶、小麦至八升,去渣,纳余药煮取三升,去渣,
温服(此方以小麦
补心,麦门竹叶除烦,甘草大枣
益气,安其子并培其母,亦良法也,生姜佐之,更有赞襄之
力,而曰虚悸加参,多多益善,
糯米用之,为少力之助,又
养阴也)。虚悸,加人参二两;少
气力,加糯米
五合。
甘竹茄汤
治产后
内虚,
烦热短气。
甘
竹茹(一升)人参麦门冬(去心)
茯苓甘草(各一两)
黄芩(三两)
上咀,以水六升煮取二升,去渣,分三服,日三。(此治虚烦短气神方,虽品味数少,
而药力精专,可法可法。如黄芩又可去取者也)
薤白汤 治产后
胸中烦热逆气,(此治
胸痹法之变也,原方出自仲景,
薤白、
半夏所以
治逆气,栝蒌根、麦门所以治烦热,人参、甘草补虚,
知母石膏之加,非热甚不用,盖为血虚
所忌故也)
薤白半夏人参甘草(各一两)栝蒌根(二两)麦门冬(半斤)
热甚,加知母、石膏。
上咀,以水一斗三升煮取四升,去滓,分五服,日三夜二。
芍药栀豉汤 治产后虚烦
不得眠。
白芍当归
栀子(各五钱)香豉(半合)
上用水二盅半先煮前三味,得二盅,纳香豉煮取一盅半,去滓,分二服,温服。(此虽云
岐法,不若仲景
酸枣汤稳当。仲景治
伤寒虚烦不眠,有
栀子豉汤,而此加白芍、当归者,乃云
岐变伤寒法,以治产后也。人常谓伤寒方可通于杂症,有是哉)
以上治血气虚烦之剂。
仲景二物
黄芩汤 妇人在草蓐,自发露得风,
四肢苦烦热,头痛者,与
小柴胡汤,头不
痛,但烦者,此汤主之(要在风字上看,以头痛不痛为法)。
黄芩(一两)
苦参(二两)(此大苦寒之剂,与产后非宜,意者
热病成烦欤,要以但烦二字上
体贴)干地黄(四两)
上三味,以水八升煮取二升,温服一升,多吐下虫。
竹皮大丸 治妇人产后中虚,烦乱
呕逆,
安中益气。
生竹茹石膏(各二分)
桂枝白薇(各一分)甘草
上
五味为末,枣肉和,丸如弹子大,以饮服一丸,日三夜二服(中虚症不可用石膏,烦
乱不可用桂枝,而此方以甘草七分发众药六分,又以枣而为丸,仍以一丸饮下,可想见
其立方之微,用药之难,审
虚实之不易也,仍饮服者,尤虑夫
虚虚之祸耳,用是方者亦当深
省)。有热倍白薇,烦喘加柏实一分。
以上治
中风烦热之剂。
经验方
治产后烦躁,此
重可去怯之义。
禹余粮一枚,状如酸馅者,入地埋一半,四面紧筑,用炭一秤,发顶火一斤,去火三
分耗二为度,用湿土罨一宿,方取出,打去
外面一层,只用里内细研,水淘澄五七度,将纸衬干,再研数千遍,用
甘草汤调二钱匕,只
一服,立效。