[卷之十四 产后门·下] 大便出血
薛氏
曰∶产后
便血,或饮食
起居,或
六淫七情,以致
元气亏损,
阳络外伤。
治法∶若因膏
粱
积热,用
加味清胃散;若因淳酒
湿毒,
葛花解酲汤;若因怒动
肝火,
加味小柴胡汤;若因
郁结伤脾,
加味归脾汤;若因思虑伤心,
妙香散;若因
大肠风热,四物加侧柏、
槐花;若因大
肠
血热,四物加芩、连、槐花;若因肠
胃虚弱,六君加
升麻、
柴胡;若因肠胃虚寒,六君加肉
蔻、
木香;若因元气
下陷,
补中益气加
茯苓、
半夏;若因
胃气虚弱,用六君、升麻;若因
血虚,
用四物、升麻;若因
气血俱虚,用
八珍、柴胡、升麻。大凡元气虚弱而
发热者,皆内真寒而外
假热也,但用六君子或补中益气加
炮姜,
温补脾气,诸证悉退,若
四肢畏冷,属
阳气虚寒,急
加
附子。
病因多端,当临症制宜,庶无误矣。
一
产妇粪
后下血,诸药不愈,饮食少思,肢体倦怠,此
中气虚弱,用补中益气加吴茱
萸、炒
黄连五分,四剂顿止,用
归脾汤治之而痊。
一妇人怒则便血,
寒热口苦,或
胸胁胀痛,或
小腹痞闷,此
肝木乘脾土,用六君子加
山栀、柴胡而愈,又用补中益气加味逍遥二药而不复作。
一妇人久
下血在粪前,属
脾胃虚寒,用
补中益气汤加连炒吴萸一钱,数剂稍效,乃加生
吴萸五分,数剂而愈。
一产妇
大便后血,
口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,
内热晡热,食少体倦,日晡
面赤,洒
淅
恶寒,此脾
肺气虚,先用六君加炮姜、木香渐愈,用补中益气将愈,用归脾汤而愈。后因
劳役兼怒气,发热
血崩,夜间
谵语,此
热入血室,用加味小柴胡二剂而热退,用补中益气而
血止,用
逍遥散、归脾汤调理而康。
加味清胃散
治因膏粱
积热便血。
当归身(酒浸,一钱)黄连
生地黄(酒洗)升麻(各二钱)
牡丹皮(一钱半)
石膏(三钱)
上锉,
水煎服。
一方无石膏,有
犀角、
连翘、
甘草。
的奇散 治产后
恶露不行,余血渗入大肠,
洞泻不禁,下青黑物,亦验。
用
荆芥大者四五穗,于盏内燃火烧成灰,不得犯油火,入
麝香少许,研匀,沸汤一两呷调下。此药虽
微,能愈大病,幸勿忽之。(妙理入神)