[卷之三] 临蓐
妊娠至
临月,当
安神定虑,时常步履,不可多睡、饱食、过饮、
酒醴、杂药。欲产时,不可多人喧
闹怆惶。若见
浆水,腰间痛甚,是胎已离经,方可用药
催生、
坐草。不可早服催生药、早坐草。
临蓐切忌饮酒。酒性多热,
口鼻出血,多致不救,急与二四汤加行血药、入童便治之。
凡儿在腹,男负阳背阴,女负阴背阳,首上足下,
临产侧转顺出。其有
横生逆产之
患者,因产母忍
痛,曲腰眠卧,不肯舒伸
行动,倒运不转故也。坐草不宜太早,须再扶行运动,方免祸患。徒及
气血不足,
则误矣!若产顿迟难者,此方可归罪于气血也。
临产切戒惊吓,致
产妇恐怖
气怯,上闭下胀,气乃不行,不
候时至,妄乱用力,逼儿错路,以取前
祸。譬如登厕,时候未至,用力何益。急用
紫苏饮以宽气。
临产
腹痛,而不甚痛者,产未至也,切勿使
稳婆探候。虽
脐腹痛,犹当熟忍,扶挟而行,凭物而
立,须候腰腹痛极不已,
谷道如挺并,目
中火生,胞水已破,
尺脉切如绳珠之状,盒饭顺产。若有横逆倒
生,皆由先期动手,风入产户,以致肿胀,
门户狭小干涩故也。
脐带系于
命门,儿将育时,两手动荡,使
带脱落,
然后得出,安得不痛乎?谚曰“瓜熟蒂落,栗熟自出”,此喻最善。若夏时之盛暑,宜深屋宇,
多贮
清水,预防
血晕不省之患。若值盛寒,多宜闭户,生火向暖,下部宜浓衣覆裹,庶免贻寒血结之患矣。
凡临月忽然腹痛,或作或止,或三四日,或数日,
胎水下而痛不急者,名曰
弄胎,非产也,不必药治。
妊娠临产,胞水未破而血先下,此是
伤胎。腹不痛者,
八物汤与
安胎饮治之。若胞水已破,此是欲
产,宜服紫苏饮,以生其气血也。
妊娠,或足月,忽然腹痛,似欲生产,却又无事,名曰试产,非产也。不问胎水来与不来,但宽心
等候时至,服紫苏饮加
枳壳理之。
临蓐胎水放尽而胎不下,以
无忧散加
紫苏服之。或
胎肥气逆,母瘦血少,亦宜用此方。
凡妇有十产之症,
子母须臾者为生,
收生不可不慎也。月满、
腰痛、谷道挺并、浆破、血下,用药
攻催,谓之催生。
严寒
天气,血
凝产道,儿不能生,谓之
冻产;盛暑时月,
热气逼蒸,
昏晕如醉,而不能生者,谓之热
产;月份不足谓之
半产;有胎即堕,谓之
小产;坐草太早,努力过多,儿身倒运不转,先露足者,谓之逆
产;先露手者,谓之横产;儿头或注一边者,谓之
偏产;若脐带绊住儿肩,谓之凝产;倘
子肠先出,名盘
肠产;或腹痛时作时止,浆水淋漓,名曰试产;临产坐着一物,抵住儿头,不能生动,谓之
坐产。此皆不
明生育之理,临产仓皇,致有此等,保产者能不预为讲明乎?
偷生与村姑等妇,无
难产者,
有妊时运动不惜,临产又不能不忍故也。
《
金匮要略》曰∶
新产妇人有三病∶一者病痉,二者病
郁冒,三者
大便难。皆因气血虚耗,内
亡津液,肠
胃干涸,故有此症。其脉微弱,呕
不能食,
大便坚,
头汗出。如此者,
血虚而厥上,故冒;冒欲解,故大
汗出;以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,
亡阴,血虚
阳盛,故当汗出;阳盛
阴虚,
所以大便坚,呕而不能食也。
难产者,以
白芷散治之。甚者,不过再服。
【白芷散】
百草霜白芷
为末,用童便、
酒煎,
热服。
凡
交骨不开,
产门不闭,
子宫不收三证,皆由
元气素弱,
胎前失于调理,致血气不能运耳。然
交骨
不开者,
阴血虚也,
佛手散加
龟版;产门不闭者,气血虚也,
十全大补汤加
五味子收之;子宫不收者,补
中
益气加醋炒
白芍、五味子。
如初产,肿胀,痛而不闭者,
补中汤加
半夏、
茯苓以
健脾,使元气复而诸疾
自愈,切忌寒凉之剂。
又曰,交骨不开者,
阴气虚也。龟为
至阴,则交错相解,故用之。