[卷七 山草部] 知母
形似菖蒲而柔润。叶至难死。掘出复生。须枯燥乃止。(即此可知为
至阴之味)二
八月采根。曝干用。
根气寒味甘。大苦兼辛。
气味俱浓。沉而降。阴也。又云。
阴中微阳。
肾经本叶。入足
阳明手太阴经气分。
本经主
消渴热中。除
邪热。肢体
浮肿下水。补不足
益气。诸
本草泻
膀胱
热。肾之
邪火有余。滋
肾阴。除
肺热。疗
肾虚火炎肺嗽。或
心烦躁闷。并治
足阳明火热。伤
寒
久疟。
烦热及骨。
热劳往来。
肾气劳损。憎寒
虚烦。又
安胎。止
子烦。并产后
蓐劳。久服
泄。方书治喘淋口病。
中风伤暑。
发热呕吐。
头痛腰痛。
小便不通。伤
燥热厥。
呃逆嗖血。
身体
痛痹。
痿厥香港脚。螈烦悸。
盗汗不得卧。怠惰
嗜卧不能食。
遗精诸证。
知母禀天
一水
德。体用具备。故主濡
润燥渴。
对待热中。其
润下水道者。缘水得
母气。母气之
脏真高于肺。
以行营卫
阴阳。乃能游溢通调转输决渍耳。(之颐)知母其用有四。泻无根之肾火。疗
有汗
之
骨蒸。止
虚劳之热。滋
化源之阴。仲景用入白虎。治
不得眠者。
烦躁也。烦出于肺。躁出
于肾。故君以
石膏。佐以知母。清肾之源。缓以粳甘。使不速下也。凡
病小便闭塞而渴者。
热在
上焦气分。宜清肺中
伏热。用气味俱薄之药以滋化源。若热在
下焦血分而不渴者。宜滋
真水。使
阴气行而阳自化。用
黄柏知母是也。(东垣)知母下润肾燥而
滋阴。上清
肺金而泻
火。乃二经气分药。黄柏则是肾经血分药。故二药必
相须而行。(濒湖)与
茯苓同用。清下
焦热。与
黄芩同用。清上焦热。(希周)入
白虎汤。解
伤寒阳明证。
口渴头疼。烦热。鼻
干不得眠。加
竹叶麦冬。名
竹叶石膏汤。治阳明经前证。大渴饮引头疼欲破。因作劳而得者。
加
人参。名
人参白虎汤。汗后烦热不解。亦用之。同麦冬石膏
贝母橘红鳖甲青蒿牛膝。治久
疟烦热而渴。同贝母
天冬麦冬
沙参甘草桑白皮枇杷叶五味子百部。治
阴虚咳嗽。同黄柏
车前
木通
附方久近
痰嗽。自胸膈下塞
停饮。至于
脏腑。用知母贝母各一两。为末。
巴豆三十枚。
去油。研匀。每服一字。用姜三片。二面蘸药。细嚼咽下。便睡。次早必泻一行。其嗽立止。
壮人乃用之。(一方
不用巴豆)
久嗽气急。知母
去毛切五钱。隔纸炒。
杏仁五钱。姜水泡去
皮尖焙。以水一钟半。煎一钟。食远
温服。次以
萝卜子杏仁。
等分为末。米
糊丸。服五十丸。
姜汤下。以绝命根。
〔论〕知母苦寒相合。固为肾剂。第其味甘而苦。苦复兼辛。虽苦居其胜。然以甘始而
以辛终。不谓之入肺
胃气分不可也。(四月花则气畅于火。八月实则气孕于金。)本经谓其补
不足益气。乃从除
邪气肢体浮肿下水来。厥有深旨。经曰。
三焦者
中渎之府。水道出焉。属
膀胱。是孤之府也。是
六腑之所与合者。夫三焦
相火。本气之元。乃属膀胱而
行水化。膀胱
固属肾也。经又云。
二阴至肺。其气归膀胱。外连脾胃合之。所谓饮入于胃。游溢输脾。脾
气散精。上归于肺。
通调水道。下输膀胱。
水精四布。
五经并行。不即可明于除邪气肢体浮
肿之义乎。盖水化即
气化也。兹味之功。由胃肺合而致其苦寒之用于上。即由肺胃合而达其
苦寒之化于下。故能泻膀胱热及肾之相火有余者。本经即下水以明其补不足益气。正以由阳
滋阴。即由阴存阳。与所言
阴虚则无气。无气则死之旨合也。至如火炎肺嗽。消渴热中。心
烦躁闷。肾气劳损。热劳(患人虚而
口干者加用之)骨蒸等病。皆因清热以致其益气之功。
不止于以寒对热而已。又伤寒久疟。有伤于后
天气血。以累及
先天。必借此金水滋生之味。
乃可胜邪热而还
真阴。盖天一真阴。实后天
生气之元。经所云益气者此耳。但苦寒
性味。用
者当审所宜。勿致反损中土生气。而绝阴化于阳之本也。
缪氏曰。
阳痿及易举易痿。脾弱不消。
胃虚不纳。肾虚
溏泄等证。法并禁用。
〔
修治〕拣肥润裹白者。去毛切。上行用酒浸焙干。下行则盐水润焙。勿犯铁器。